女性不孕應(yīng)該做哪些檢查?女性不孕檢查的項(xiàng)目有很多,有些是基本的檢查,排除全身性的病變,其次就是檢查排卵的功能和生殖器官的檢查,具體的檢查都很繁瑣,下面請(qǐng)的專家給我們?cè)敿?xì)介紹一下:
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女性不孕癥的檢查,除了醫(yī)生詢問病史,進(jìn)行一般的體格檢查和婦科檢查外,大多先初步化驗(yàn)血液常規(guī),尿、糞常規(guī),血沉,血型,胸部攝片,以排除有無可以造成不孕的全身性疾病或其他部位疾病。
再進(jìn)一步就要檢查排卵功能。檢測(cè)排卵的方法很多,但較實(shí)用的還是測(cè)定基礎(chǔ)體溫和宮頸粘液檢查。通過這兩種方法大致能確定有無排卵,但不能明確肯定哪天排卵,前后可有5~7天的誤差。也有的人雖然宮頸粘液一直少而稠厚,而且基礎(chǔ)體溫也極不典型,但仍有排卵。下面婦科專家給大家詳細(xì)講講女性不孕應(yīng)該做哪些檢查:
1、系統(tǒng)檢查:除全身檢查外,還應(yīng)做生殖系統(tǒng)檢查。除一般視診、觸診外,還要做陰道窺鏡檢查及內(nèi)診雙合診或三合診、,初步了解陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況,如子宮的大小、位置是否正常,子宮、輸卵管、卵巢有無腫塊、壓痛,子宮有無抬舉痛,附件的活動(dòng)度等。
2、推測(cè)有無排卵及預(yù)測(cè)排卵期:可通過基礎(chǔ)體溫測(cè)定以及宮頸粘液檢查或激素測(cè)定來判斷。
3、子宮內(nèi)膜檢查:必要時(shí)通過活檢了解子宮內(nèi)膜的功能狀態(tài),而且經(jīng)項(xiàng)檢查又是了解有無排卵或黃體功能狀態(tài)的靠譜方法,同時(shí)還可以了解宮腔的大小,排除宮腔病變,如結(jié)核、子宮肌瘤等。
4、內(nèi)分泌功能測(cè)定:如在月經(jīng)周期的不同時(shí)間做血清雌激素、孕激素水平的測(cè)定,以了解卵巢功能情況;測(cè)定基礎(chǔ)代謝率,以了解甲狀腺功能;進(jìn)行腎上腺功能檢查和血清泌乳素測(cè)定等。
5、輸卵管通暢檢查:包括輸卵管通氣或通液檢查和子宮輸卵管造影,主要了解輸卵管通暢與否,以及子宮輸卵管發(fā)育是否正常,有無畸形等。對(duì)輸卵管欠通暢者如輕度粘連、兼有治療作用。
6、免疫學(xué)檢查:了解有無抗精子抗體存在,除進(jìn)行抗精子抗體測(cè)定外,還可通過性交后試驗(yàn)、體外精子穿透試驗(yàn)等間接了解之。
7、顱腦部蝶鞍部、X線檢查:了解垂體是否有腫瘤或其他病變。
8、染色體檢查:有些不孕癥與體內(nèi)存在抗精子抗體有關(guān),因此有時(shí)還需進(jìn)行有關(guān)的免疫學(xué)檢查。
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