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男性睪丸炎會(huì)導(dǎo)致不孕不育嗎

來(lái)源:北京家圓醫(yī)院    作者:szy223  2011-08-17
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  睪丸是男性重要的生殖器官,發(fā)揮生精和儲(chǔ)精等重要功能。睪丸炎對(duì)男性生育功能肯定是有影響的,睪丸炎包括急性腮腺炎性睪丸炎、急性非特異性睪丸炎和慢性非特異性睪丸炎。其對(duì)男性不孕不育的影響因此類型不同而有所區(qū)別。

  睪丸炎可分為非特異性、病毒性、真菌性、螺旋體性、寄生蟲性、損傷性和化學(xué)性等類型。特異性睪丸炎多由附睪結(jié)核侵犯睪丸所致,十分少見(jiàn)。臨床上常見(jiàn)的是非特異性睪丸炎及腮腺炎性睪丸炎,它是男性不育癥常見(jiàn)病因之一。

  一、急性腮腺炎性睪丸炎:流行性腮腺炎是較常見(jiàn)的睪丸炎發(fā)病原因,約20%腮腺炎患者并發(fā)睪丸炎。多見(jiàn)于發(fā)身期后期。肉眼可見(jiàn)睪丸高度腫大并呈紫藍(lán)色。切開(kāi)睪丸時(shí),由于間質(zhì)的反應(yīng)和水腫,睪丸細(xì)精管擴(kuò)張,組織學(xué)觀察見(jiàn)水腫與血管擴(kuò)張,大量炎細(xì)胞浸潤(rùn),生精小管有不同程度的變性。在睪丸炎愈合時(shí),睪丸變小、質(zhì)軟。生精小管有嚴(yán)重萎縮,但保存睪丸間質(zhì)細(xì)胞,故睪酮的分泌不受影響。

  二、急性非特異性睪丸炎:急性非特異性睪丸炎多發(fā)生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除術(shù)后及長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者。感染經(jīng)淋巴或輸精管擴(kuò)散至附睪引起附睪睪丸炎,常見(jiàn)的致病菌為大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌及綠膿桿菌等。細(xì)菌可經(jīng)血行播散到睪丸,引起單純的睪丸炎。但睪丸血運(yùn)豐富,對(duì)感染有較強(qiáng)的抵抗力,故這種情況較少見(jiàn)。

  三、慢性非特異性睪丸炎:慢性睪丸炎多由非特異性急性睪丸炎治療不所致。也可因真菌、螺旋體與寄生蟲感染造成。

  睪丸炎一般在腮腺炎發(fā)生后34天出現(xiàn),陰囊呈紅斑與水腫,一側(cè)或雙側(cè)睪丸增大并有高度壓痛,偶可見(jiàn)鞘膜積液。一般可查到腮腺炎病灶,經(jīng)對(duì)癥治療10天左右,睪丸腫脹消退,約1/31/2患者于發(fā)病后12個(gè)月時(shí),可觀察到睪丸萎縮。

一般單側(cè)睪丸受累不影響生育。流行性腮腺炎引起的睪丸炎約有30%患者的精子發(fā)生不可逆的破壞,受累睪丸高度萎縮,如雙側(cè)感染,睪丸可萎縮,引起精子生成障礙不育癥,但雄激素功能一般是正常的。

專家提醒:睪丸炎如果治療的及時(shí),很容易將該病治療治好,如果患者任由其繼續(xù)發(fā)展的話,最終就會(huì)導(dǎo)致不育的發(fā)生,危害性是很大的。另外患者應(yīng)選擇專業(yè)的不孕不育醫(yī)院進(jìn)行檢查治療為佳。了解更多請(qǐng)點(diǎn)擊咨詢?cè)诰€專家。

 

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