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腹腔鏡怎么檢查出不孕?

來(lái)源:北京家圓醫(yī)院    作者:zonghuijuan  2011-08-24
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  腹腔鏡怎么檢查不孕?腹腔鏡檢查是指腹腔鏡在直視下觀察盆腔、腹腔內(nèi)的器官,包括子宮、卵巢、輸卵管和韌帶等內(nèi)生殖器官的發(fā)育情況、有無(wú)畸形、有無(wú)粘連或子宮內(nèi)膜異位癥等。下面介紹一下關(guān)于腹腔鏡的檢查。

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  必要時(shí)還可以取活組織檢查證實(shí)診斷。在檢查時(shí)向子宮腔內(nèi)注入10%美藍(lán)液就可在腹腔鏡下觀察輸卵管是否通暢。還可在鏡下采取卵子,行體外受精及胚胎移值。對(duì)不明原因的不孕癥,有44%-75%通過(guò)鏡檢可找到原因。

  腹腔鏡是內(nèi)窺鏡的一種。在肚臍下腹壁做一個(gè)1.0cm的切口,用二氧化碳造成氣腹。使腹壁與腹內(nèi)臟器間出現(xiàn)空間。再放入腹腔鏡攝影頭。即可從電視屏幕上看到盆腔、腹腔的狀況。腹腔鏡可以迅速明確不孕的原因,并可同時(shí)進(jìn)行可能的治療,如盆腔粘連分離,子宮內(nèi)膜異位癥病灶的清除、輸卵管的成形和造口術(shù)、卵巢功能的診斷及卵巢良性囊腫的剔除等。80年代以來(lái)腹腔鏡在不孕癥中的應(yīng)用進(jìn)一步擴(kuò)大到助孕中。目前,腹腔鏡已成為女性不孕癥的必不可少的檢查手段。電視腹腔鏡的問(wèn)世,使腹腔鏡手術(shù)又有了進(jìn)一步的發(fā)展,電視腹腔鏡既可記錄、放大腹腔內(nèi)情況,又有電視屏幕可供多人觀看,手術(shù)者與助手可以相互配合。此外,腹腔鏡下激光的應(yīng)用以及多種腹腔鏡器械的改進(jìn)等進(jìn)一步擴(kuò)大了腹腔鏡的使用范圍。

  做腹腔鏡檢查前,應(yīng)做全身及盆腔檢查。有嚴(yán)重內(nèi)、外科疾病者,如嚴(yán)重心、肺功能不全、腸脹氣、腸梗阻、腹膜炎、嚴(yán)重凝血機(jī)制障礙及血液病者為禁忌。做鏡檢前還應(yīng)測(cè)基礎(chǔ)體溫(BBT)、取內(nèi)膜、通液、造影、男方檢查及性交后試驗(yàn),如均正?;虬l(fā)現(xiàn)異常須要進(jìn)一步確定時(shí)可行腹腔鏡檢查。有內(nèi)分泌異常、男方有問(wèn)題等應(yīng)治療后再查。

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  若鏡檢的同時(shí)需手術(shù)操作并通液者在月經(jīng)前半期進(jìn)行,若鏡檢的同時(shí)觀察卵巢功能取活檢,則在月經(jīng)后半期,鏡下取卵需在基礎(chǔ)體溫排卵監(jiān)測(cè)下,在即將排卵時(shí)做,避免在經(jīng)前期或月經(jīng)期做檢查。

 

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