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子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致女性不孕

來(lái)源:北京家圓醫(yī)院    作者:aaa7.18  2011-08-24
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  另外,隱性子宮內(nèi)膜異位癥(主要指盆腔腹膜上散在著點(diǎn)狀或小片狀的異位子宮內(nèi)膜,無(wú)癥狀,婦科檢查也查不出來(lái),只有通過(guò)腹腔鏡才能發(fā)現(xiàn)的子宮內(nèi)膜異位癥),盡管沒(méi)有上述種種原因,也會(huì)發(fā)生不孕癥,這是因?yàn)楫愇坏淖訉m內(nèi)膜產(chǎn)生的前列腺素顯著高于正常的子宮內(nèi)膜,過(guò)高的前列腺素可阻止卵泡增長(zhǎng),影響輸卵管的蠕動(dòng)而影響受孕;還可促成黃體退化,易導(dǎo)致流產(chǎn)。異位內(nèi)膜周期性出血,不能外流,機(jī)體巨噬細(xì)胞進(jìn)行吞噬吸收,從而誘發(fā)自身免疫反應(yīng),如血清抗卵巢抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體升高,影響排卵和黃體功能,影響孕卵著床。部分子宮內(nèi)膜異位癥病人還可引起血清催乳素增高,抑制FSH分泌,使卵泡發(fā)育不良,導(dǎo)致不排卵或黃體功能不全而不孕。

  子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致女性不孕,子宮內(nèi)膜異位癥是目前比較常見(jiàn)的疾病,在女性不孕癥中占有比較高的比例。婦科專家介紹:該病之所以發(fā)生不孕,是由于異位的子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性出血,血液不能外流,刺激盆腔腹膜,發(fā)生粘連,形成疤痕,使輸卵管受壓梗阻;或使輸卵管漿膜粘連成束、扭曲,從而影響攝取卵子的作用;或因粘連,子宮后傾固定,使精子不易進(jìn)入子宮口;或因粘連包繞卵巢,卵子排不出;或因子宮內(nèi)膜異位囊腫(又稱巧克力囊腫),異位于卵巢內(nèi)的內(nèi)膜病灶破壞了卵巢實(shí)質(zhì),影響排卵。

  子宮內(nèi)膜異位導(dǎo)致女性不孕的原因

  子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致女性不孕癥發(fā)生的一個(gè)很重要的原因,就是異位的子宮內(nèi)膜使輸卵管受壓梗阻、或使輸卵管漿膜粘連成束、扭曲,從而影響到精子和卵子的結(jié)合。生長(zhǎng)在子宮內(nèi)的內(nèi)膜組織之所以會(huì)到處游移,是由于外在性子宮內(nèi)膜異位癥較常發(fā)生的部位是卵巢、子宮骶骨韌帶、盆腔膜腹等處,當(dāng)剖腹取胎或剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí),子宮內(nèi)膜組織可隨宮內(nèi)容物流出而污染腹壁傷口,并種植于其中,形成腹壁子宮內(nèi)膜異位癥,也屬外在性子宮內(nèi)膜異位癥。異位的子宮內(nèi)膜波及的部位較廣,可侵入包繞盆腔的腹膜、懸吊子宮的韌帶、子宮的近鄰——膀胱、直腸等處,以及大網(wǎng)膜、闌尾、小腸、腹壁切口,遠(yuǎn)至肝臟、膽囊、腎臟、肺臟、胸腔、四肢肌肉及骨骼等臟器。

  異位子宮內(nèi)膜可出現(xiàn)在身體不同部位,但絕大多數(shù)位于盆腔內(nèi)的器官,如卵巢,宮骶韌帶,子宮下部后壁漿膜面以及覆蓋直腸子宮陷凹,乙狀結(jié)腸的腹膜層和陰道直腸隔,其中以侵犯卵巢者較常見(jiàn),約占80%。其他例如宮頸,陰道,外陰亦有受波及者。此外,臍,輸尿管,肺,胸膜,乳腺,淋巴結(jié),甚至手,臂,大腿處均可發(fā)病,但極罕見(jiàn)

  子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法

  子宮內(nèi)膜異位癥有內(nèi)在性的,我們通常稱為子宮腺肌癥,如果子宮內(nèi)膜異位到卵巢,就形成了巧克力囊腫。下面分別介紹一下子宮內(nèi)膜異位癥治療方法:

  治療方法一:子宮腺肌癥,,采用控壓法腹腔鏡下子宮腺肌瘤割除術(shù),更好的幫助患者解決困擾,同時(shí)避免了傳統(tǒng)治療方法的弊端,此術(shù)短時(shí)間內(nèi)使血壓控制在一個(gè)適當(dāng)?shù)妮^低的水平,可以大大減少出血量,也增加了手術(shù)的性。

  治療方法二:巧克力囊腫,,采用卵巢囊腫剝離術(shù),保護(hù)卵巢、保護(hù)生育能力。手術(shù)采用,開(kāi)口小、損傷小、,保護(hù)患者的卵巢功能為前提,保護(hù)患者的生育能力。術(shù)后采用藥物調(diào)理,以防反復(fù)。

 

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