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為什么會習(xí)慣性流產(chǎn)?

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:zonghuijuan  2011-09-04
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  為什么會習(xí)慣性流產(chǎn)?在一般人印象中,只有多次流產(chǎn)才會造成習(xí)慣性流產(chǎn)。這是誤區(qū),習(xí)慣性流產(chǎn)的病因是相當(dāng)復(fù)雜的,包括免疫紊亂、子宮解剖異常、遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、血栓前狀態(tài),感染等,甚至合并多種病因。

  導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)的原因包括:

  環(huán)境情緒因素。有些孕婦因為接觸某些化學(xué)物品、放射性物質(zhì)而導(dǎo)致流產(chǎn)。此外,情緒過于激動、受到親友離去或者目睹車禍等因素的刺激也會造成習(xí)慣性流產(chǎn)。家人要配合患者穩(wěn)定情緒,消除恐懼感,保持心情愉快。同時,注意休息,加強營養(yǎng)是非常重要的。另外,生病期間禁止同房,家人給予更多的關(guān)愛,給病人營造一個有利于放松心情、緩解緊張氣氛的舒適環(huán)境。

  黃體功能不全。黃體期正常為12―14天,黃體發(fā)育不全的女性,臨床表現(xiàn)為黃體期過短不足12天或者黃體期的天數(shù)正常而功能不足。黃體功能不全主要是因為促卵泡生長激素和促黃體生長激素分泌失調(diào),排卵后黃體形成不全、分泌孕酮不足或黃體過早退化。有礙于孕卵的正常著床而造成習(xí)慣性流產(chǎn)。

  子宮畸形、子宮肌瘤、宮腔粘連、子宮內(nèi)口松弛等原因。此類疾病應(yīng)于妊娠前施行矯正手術(shù)。

  免疫性因素。有專家認(rèn)為大約有20%的習(xí)慣性流產(chǎn)由免疫因素所致。對于原因不明的反復(fù)性流產(chǎn)、血中無封閉性抗體者、無抗父系淋巴細(xì)胞毒抗體者等情況可采用免疫治療。免疫原取自丈夫或他人的淋巴細(xì)胞或者單核細(xì)胞進行同種致敏治療,強化妊娠的免疫學(xué)維持機理,抑制同胞見的細(xì)胞性免疫排斥反應(yīng),達(dá)到了減少流產(chǎn)率的目的。常見的免疫性因素包括母嬰血型不合、抗精子抗體等。母嬰血型不合主要有ABO型和Rh型兩大類。在ABO血型不合的夫婦中,約20%的妊娠發(fā)生流產(chǎn),且以O(shè)型母親更為發(fā)生流產(chǎn)。Rh血型抗原系統(tǒng)當(dāng)丈夫為Rh+,妻子為Rh-時,Rh+胎兒可因母體產(chǎn)生的抗體進入胎兒體內(nèi)使胎兒受損而最終致流產(chǎn)。

  遺傳性因素。主要原因就是染色體異常。據(jù)有關(guān)報道,大約每五百人就可能有一人是染色體易位,可見染色體異常并不罕見??煞譃槿旧w數(shù)目異常、結(jié)構(gòu)異常以及混合有兩種細(xì)胞核型的拼湊型異常。包括染色體斷裂、缺失、易位等。一般染色體異常胎兒是保不住的,即使保住的也是畸形胎兒。一般會采用陰道鏡、四維彩超、宮腔鏡、腹腔鏡等儀器確診治療。

  感染性疾病。如巨細(xì)胞病毒、弓形蟲病毒、支原體、沙原體、梅毒螺旋體等感染引起流產(chǎn)。此類疾病若早發(fā)現(xiàn)早治療,會減少流產(chǎn)的幾率。同時,這類疾病早期癥狀不明顯,為了防止發(fā)生,較好在懷孕之前就做相關(guān)檢查。

  卵巢疾病。常見的有多囊卵巢綜合征、卵巢子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢早衰。多囊卵巢綜合征主要是由于伴發(fā)高泌乳血癥、雌激素水平低等原因,對于卵巢子宮內(nèi)膜異位癥采用宮腔鏡、腹腔鏡等治療有較好的效果。

  男性因素。女性檢查沒有任何疾病時,就要考慮是男性精液因素問題了,如精液不液化、精子畸形、精子活動能力低等情況。有研究報道,其配偶存在習(xí)慣性流產(chǎn)的男性的精液中存在非整倍體的可能性增加,也就是說在這些人的精子細(xì)胞中要么多一條染色體,要么缺失一條染色體。在這部分人群中流產(chǎn)的發(fā)生率是其他人的兩倍。

  胎盤因素。早孕時蛻膜炎所致蛻膜出血或增生,絨毛上皮及蛻膜細(xì)胞溶解,滋養(yǎng)層發(fā)育不良,胎盤退行性改變,前置胎盤等情況均可影響胎盤血運,使胎兒發(fā)育受阻而致流產(chǎn)。

  此外一些全身性的疾病如孕婦在懷孕期間患急性感染性疾病,或者合并有某些慢性疾病,如心臟病、腎炎、高血壓、血液病、性傳播疾病及自身免疫性疾病等??墒固ケP發(fā)生梗死或早剝而導(dǎo)致流產(chǎn)。

  專家提醒:造成習(xí)慣性流產(chǎn)的原因很多,找出的病因進行積極的治療才關(guān)鍵,千萬不要盲目的保胎。如果還有別的疑問,歡迎點擊在線咨詢,請教我們的專家。

 

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