精子精液體現(xiàn)男性生育能力

正常健康有活力的精子是男性進(jìn)行生育的重要確保，因此精子精液的數(shù)量、質(zhì)量和活力等直接體現(xiàn)出男性的生育能力。保護(hù)自身的精子精液免受外界影響和損害，對(duì)保護(hù)自身的生育能力正常具有重要意義。

　　無(wú)精子癥為精液連續(xù)3次離心沉渣涂片檢查均未發(fā)現(xiàn)精子，稱(chēng)為無(wú)精子癥。精子是否正常是男性生育的一個(gè)基本條件，也就是說(shuō)，如果缺乏了這項(xiàng)條件，就不必談生育能力了。

　　目前多數(shù)人認(rèn)為，在判斷男性生育能力方面主要有兩大類(lèi)的相關(guān)指標(biāo)。

　　主要指標(biāo)：精子數(shù)量少于 600 萬(wàn) /ml ;半小時(shí)精子活率低于 50% ; 6 小時(shí)精子活率小于 20% ;精子爬高難度試驗(yàn)小于 3cm ;畸形精子大于 30% 。

　　輔助指標(biāo)：精子數(shù)在 600 ～ 1500 萬(wàn) /ml ;半小時(shí)精子活率 50% ～ 70% ; 8 小時(shí)精子活率小于 20% ;精子爬高試驗(yàn) 3 ～ 5cm ; 1 小時(shí)不液化; pH 值大于 8.9 或小于 7.0 ;精液量大于 8ml 或小于 1ml 。

　　根據(jù)上述指標(biāo)可把男性生育力分為 3 級(jí)：

　　生育力 0 級(jí)：表示精液中有 2 項(xiàng)不育的主要指標(biāo)和 1 項(xiàng)輔助指標(biāo);或雖有一項(xiàng)主要指標(biāo)，但輔助指標(biāo)都在兩項(xiàng)以上者。這時(shí)，不育癥的診斷便可成立。

　　生育力 1 級(jí)：介于 0 級(jí)和 2 級(jí)之間，表示生育力低下，但有生育的可能。

　　生育力 2 級(jí)：精液檢查各項(xiàng)指標(biāo)均正常，表示生育力正常。

　　當(dāng)男性具備這些條件后，還應(yīng)具備完善的下丘腦、垂體、睪丸和附屬腺體系統(tǒng);具備平衡協(xié)調(diào)的下丘腦釋放激素、垂體促性腺激素和睪丸激素;具有正常的精液輸出通道;生殖系統(tǒng)具有正常的血液運(yùn)行和神經(jīng)支配，能進(jìn)行性生活。這些條件中的任何一種異常，都可以導(dǎo)致男性不育。

　　無(wú)精子癥臨床上分為三類(lèi)：先天性，后天性和阻塞性。

　　一、病因

　　1.先天性無(wú)精子癥如發(fā)育畸形、睪丸發(fā)育不全，無(wú)睪丸畸形、雙側(cè)隱睪，輸精管缺如等，無(wú)治療意義(價(jià)值)。

　　2.后天性無(wú)精子癥如長(zhǎng)期食用生棉籽油睪丸萎縮，流行性腮腺炎合并睪丸炎后睪丸萎縮，睪丸生精功能障礙不能產(chǎn)生精子、放射病、內(nèi)分泌紊亂，嚴(yán)重的全身性疾病或營(yíng)養(yǎng)不良，輻射損傷，藥物影響、精索靜脈嚴(yán)重曲張及免疫抑制。要早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，但療效仍很差。

　　3.阻塞性因素是指睪丸生精功能正常，但因輸精管阻塞，附睪前列腺精囊結(jié)核等，以致不能排出精子。詳見(jiàn)本章第三節(jié)梗阻性無(wú)精子癥。

　　二、臨床表現(xiàn)

　　多數(shù)病人無(wú)任何癥狀，先天性性發(fā)育不全者則出現(xiàn)相應(yīng)表現(xiàn)，如無(wú)睪癥，隱睪癥，克氏綜合征，先天性睪丸發(fā)育不良等。

　　三、診斷

　　不育癥病人精液常規(guī)檢查3次未發(fā)現(xiàn)精子，精液離心檢查仍無(wú)精子者可確診。

綜上所述，男性的精子精液對(duì)生育能力具有重要意義，是生育能力強(qiáng)弱的直接反映，一旦精子精液出現(xiàn)異常則可能導(dǎo)致男性不育癥的發(fā)生。因此在發(fā)現(xiàn)癥狀后應(yīng)及時(shí)到專(zhuān)業(yè)不孕不育醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。了解更多請(qǐng)點(diǎn)擊咨詢(xún)?cè)诰€(xiàn)專(zhuān)家。