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男性生殖健康檢查

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:yan698  2011-10-22
 

  男性生殖健康檢查對于一對夫婦,或者說一個家庭的優(yōu)生優(yōu)育來講是尤為重要的。因為生育不僅是女性的事情,男性提供高質(zhì)量的精子也是優(yōu)生優(yōu)育的重點。

  男性生殖健康檢查主要是對陰莖、陰囊、前列腺及精囊作仔細的檢查。陰莖的大小、位置、形態(tài)、包皮、尿道的開口等應(yīng)予以注意。陰莖過小、陰莖和陰囊的位置倒置、陰莖的嚴重彎曲、包莖、尿道開口的移動(尿道下裂)都有可能影響生育。男性生殖健康檢查有哪些?

  一、檢查陰囊

  在體表外,損傷的部位,程度容易診斷,超聲檢查有助于判斷陰囊血腫和確定睪丸是否損傷;有助于確定外科手術(shù)探查適應(yīng)證,如睪丸破裂、異物存留。

  二、前列腺的檢查

  通過肛門指檢,可在直腸前壁摸到前列腺,根據(jù)它的大小、質(zhì)地、有無壓痛可以初步判斷前列腺有無問題,必要時可作前列腺按摩取液以進行化驗檢查。精囊正常時常觸摸不到,但在有炎癥增大時有時可以在前列腺上部摸到有壓痛的精囊。

  三、通過病史、體檢

  單純睪丸損傷診斷并不困難,但睪丸損傷常合并有陰囊血腫,陰囊損傷,必須借助輔助檢查如超聲甚至CT確診,但后者因?qū)俜派渚€檢查,可造成生精功能受損,應(yīng)盡量避免使用。有時晚期(3個月后)睪丸血腫與睪丸腫瘤難以鑒別時,可行CT薄層掃描確診。

  男性生殖健康檢查陰囊內(nèi)睪丸的大小和質(zhì)地很重要。醫(yī)生通過檢查,可發(fā)現(xiàn)睪丸過小(小于12毫升)或過軟都表示睪丸發(fā)育不良,單側(cè)過小對側(cè)正常時還有可能生育,雙側(cè)都小的人精液中可能就會沒有精子。陰囊內(nèi)沒有睪丸(隱睪癥)也同樣如此。附睪有無硬結(jié)常代表附睪有沒有發(fā)生過炎癥或結(jié)核,圓形的腫塊很可能是精液囊腫可妨礙附睪管的暢通。附睪飽滿而精液中沒有精子可能是阻塞性無精子癥。有無精索靜脈曲張也是重要檢查內(nèi)容。

  四、陰莖是否損傷

  根據(jù)外傷史及局部表現(xiàn)??勺鞒鲈\斷,通常無需特殊檢查。海綿體造影可體現(xiàn)海綿體損傷的部位及程度。超聲像圖特點見陰莖各層組織厚度及連續(xù)性發(fā)生異常,局部可發(fā)現(xiàn)低回聲血腫。CDI觀察,可見異常血流信號分布。

 

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