子宮腺肌癥的治療效果哪家醫(yī)院好呢

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       治療子宮腺肌癥大概多少錢(qián)？

　?。ㄒ唬┦中g(shù)治療

　?。?）子宮切除術(shù) 是主要的治療方法，也是獨(dú)有循證醫(yī)學(xué)證實(shí)的方法，可以治好痛經(jīng)和月經(jīng)過(guò)多，適用于年齡較大、無(wú)生育要求者。近年來(lái)，陰式子宮切除術(shù)應(yīng)用日趨增多，單純子宮腺肌病子宮多小于12孕周，行陰式子宮切除多無(wú)困難，若合并有內(nèi)異癥，有卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫或估計(jì)有明顯粘連，可行腹腔鏡子宮切除術(shù)。雖然有研究表明腺肌病的子宮有10%稍多病變可累及宮頸，但也有研究表明腺肌病主要見(jiàn)于子宮體部，罕見(jiàn)于宮頸部位，只要確保切除全部子宮下段，仍可考慮行子宮次全切除術(shù)。

　?。?）保守性手術(shù) 主要有子宮腺肌病病灶挖除術(shù)、子宮內(nèi)膜去除術(shù)（endometrial ablation）和介入治療。還有腹腔鏡下子宮動(dòng)脈阻斷術(shù)和病灶消融術(shù)（使用電、射頻和超聲等能量）。近年來(lái)報(bào)導(dǎo)增多，但這些手術(shù)的效果均有待于循證醫(yī)學(xué)研究證實(shí)。

　　1）子宮腺肌癥病灶挖除術(shù) 適用于年輕、要求保留生育功能的患者。子宮腺肌瘤一般能挖除干凈，可以明顯地改善癥狀、增加妊娠機(jī)會(huì)。對(duì)局限型子宮腺肌病可以切除大部分病灶，緩解癥狀。

　　2）子宮內(nèi)膜去除術(shù) 近年來(lái)，有報(bào)導(dǎo)在宮腔鏡下行子宮內(nèi)膜去除術(shù)治療子宮腺肌癥，術(shù)后患者月經(jīng)量明顯減少，甚至閉經(jīng)，痛經(jīng)好轉(zhuǎn)或消失，對(duì)伴有月經(jīng)過(guò)多的輕度子宮腺肌病可試行。

　　3）介入治療 近年來(lái)，有不少作者報(bào)導(dǎo)用動(dòng)脈栓塞療法（TAE）治療子宮腺肌病。以Seldinger“s完成雙子宮動(dòng)脈或雙髂內(nèi)動(dòng)脈前干超選擇插管，造影證實(shí)后，用攜帶有抗生素的新鮮明膠海綿顆粒（直徑1－3mm）進(jìn)行栓塞，近期，月經(jīng)量減少約50%，痛經(jīng)緩解率達(dá)90%以上，子宮及病灶體積縮小顯著，彩色超聲顯示子宮肌層及病灶內(nèi)血流信號(hào)明顯減少。

　　4）腹腔鏡下子宮動(dòng)脈阻斷術(shù) 臺(tái)灣Wang CJ等報(bào)導(dǎo)通過(guò)腹腔鏡行子宮動(dòng)脈阻斷術(shù)治療20例有癥狀的子宮腺肌病患者，術(shù)后半年子宮體積縮小0.4%— 74.0%，16例月經(jīng)過(guò)多中13例出血得到控制，5例出血量恢復(fù)至正?；蜉^前減少；16例痛經(jīng)者12例緩解，6例無(wú)須再用止痛藥。但有9例患者術(shù)后出現(xiàn)非周期性腹痛，其中3例隨后做了子宮切除術(shù)。由于疼痛不能得到緩解，多數(shù)患者對(duì)手術(shù)效果并不滿意。

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　　藥物治療子宮腺肌癥療效只是暫時(shí)性的，對(duì)年輕有生育要求，近絕經(jīng)期者或不接受手術(shù)治療者可試用釋放激素類(lèi)似物或激動(dòng)劑（GnRH－a）等，用藥劑量及注意事項(xiàng)同內(nèi)異癥的治療。假絕經(jīng)藥物治療期間痛經(jīng)雖然消失，但停藥后痛經(jīng)常很快反復(fù)。促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑（GnRH－a）治療也可以使子宮縮小，患者閉經(jīng)，痛經(jīng)消失。

　　子宮腺肌癥的治療效果哪家醫(yī)院好呢？上面專家為大家簡(jiǎn)單介紹了手術(shù)和藥物治療的具體方法，這些方法適應(yīng)不同的癥狀，在治療之前一定要根據(jù)病情做對(duì)癥治療，祝愿大家早日恢復(fù)健康。