檢查女性不孕癥怎樣較科學(xué)?調(diào)查顯示,未采取避孕措施的育齡女性每一個月經(jīng)周期平均有25%的機會懷孕,有50%在婚后3個月內(nèi)應(yīng)當(dāng)受孕,有72%在婚后6個月內(nèi)應(yīng)當(dāng)受孕,有80%~85%在婚后12個月內(nèi)應(yīng)當(dāng)受孕,而不孕癥可能影響到15%~20%的育齡夫婦。檢查女性不孕癥怎樣較科學(xué)?據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)測,在21世紀(jì),不孕不育將成為僅次于腫瘤和心腦血管病的第三大疾病。
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檢查女性不孕癥怎樣較科學(xué)?不孕癥應(yīng)怎樣科學(xué)檢查?
一個周六的上午,李克敏教授的門診病人特別多,診室外面排起了長隊。
輪到王女性看病時,她拿出厚厚的一沓化驗單,足有百十份,頗有怨氣地說:“幾年來做了這么多檢查,還是沒懷孕,到底該怎么辦呢?”
專家說,不孕癥一般通過“精液分析→排卵監(jiān)測→輸卵管通暢試驗”的檢查順序,查找不孕原因。因為男性取精簡單、方便、,女性就麻煩多了,如超聲排卵監(jiān)測需要觀察卵泡從小到大、成熟排出的過程,而這種檢查,少則2~3次,多則8~10次。輸卵管的檢查則是介入性的、有創(chuàng)傷性的。一些不明原因的不孕、免疫因素導(dǎo)致的不孕,則要做針對性的檢查。
檢查女性不孕癥怎樣較科學(xué)?排卵試紙陽性提示排卵正常嗎?
劉女性說她結(jié)婚兩年未采取避孕措施,但是一直沒懷孕,在排除丈夫的因素后,醫(yī)生建議她做B超檢查,了解卵泡發(fā)育、排出是否正常,可她怕麻煩,自己采用排卵試紙檢查,半個月后,她對醫(yī)生說,一周內(nèi)的排卵試紙都是陽性,排卵應(yīng)該沒問題,怎么又來月經(jīng)了?
專家說,排卵試紙一周都為陽性,說明可能沒有排卵。一般來講,在排卵前的24小時內(nèi),女性體內(nèi)的黃體生成激素濃度達到峰值,此時,排卵試紙檢查顯示強陽性,在第二天變成弱陽性,第三天基本不顯示。
成熟卵泡的排出是多種因素共同作用的結(jié)果,即使黃體生成激素濃度達到峰值,而其他因素出現(xiàn)問題,成熟卵泡仍然無法排出,因此,排卵試紙的檢測結(jié)果只能作為參考。監(jiān)測排卵的應(yīng)是陰道超聲檢查。
檢查女性不孕癥怎樣較科學(xué)?輸卵管通液檢查正常就表明輸卵管通暢嗎?
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李女性結(jié)婚8年都沒有懷孕,先后做過輸卵管通液、輸卵管造影,均顯示輸卵管不通,治療多年仍然沒有懷孕。后經(jīng)腹腔鏡檢查,其輸卵管通暢,功能正常。
她問醫(yī)生,想知道自己的輸卵管通不通,應(yīng)該怎樣檢查。一般情況下,輸卵管通暢檢查的順序應(yīng)為“輸卵管通液→輸卵管造影→腹腔鏡”。
專家說,輸卵管通液檢查簡單、,但是,它也會造成一些“假象”,如檢查的刺激,病人的疼痛感,造成子宮痙攣性收縮,壓迫輸卵管在宮腔內(nèi)的開口,會造成“不通”的假象;通液使用的液體,進入血液循環(huán),會造成“暢通”的假象等。真正判斷輸卵管功能的應(yīng)當(dāng)是腹腔鏡檢查。
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