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是如何應(yīng)用于子宮肌瘤的治療?

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:kangwenxin  2011-11-23
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  是如何應(yīng)用于子宮肌瘤的治療?不孕癥專家告訴我們,應(yīng)用于婦科子宮肌瘤手術(shù),是醫(yī)學(xué)的又一大進步,目前在發(fā)達國家已廣泛應(yīng)用,是子宮肌瘤的首選手術(shù)方法。

  子宮肌瘤是女性生殖器中較常見的一種良性婦科疾病腫瘤。多見于30—50歲女性,其中以40—50歲發(fā)生率較高,占51.2% -60%;據(jù)估計35-50歲年齡婦女約20% —25%,患有子宮肌瘤。

  子宮肌瘤的治療應(yīng)根據(jù)患者的年齡、癥狀、肌瘤大小、生育情況及全身健康狀況等進行全數(shù)考慮后再作決定。

  期待療法一般肌瘤小于妊娠8周,無明顯癥狀,無并發(fā)癥及無肌瘤變性,或近絕經(jīng)期婦女子宮小于妊娠12周大小,月經(jīng)正常,無壓迫癥狀者,可采取期待療法,暫時觀察。堅持每3-6個月復(fù)查一次,即在臨床及影像學(xué)方面實行定期隨訪觀察,一般在絕經(jīng)后肌瘤可逐漸萎縮。但應(yīng)注意,絕經(jīng)后少數(shù)患者子宮肌瘤并不萎縮反而增大,故應(yīng)加強隨訪。在隨訪期間發(fā)現(xiàn)肌瘤增大、生長迅速者,粘膜下肌瘤或懷疑肌瘤變性者,或癥狀明顯、合并貧血者,應(yīng)考慮手術(shù)治療。

  肌瘤剔除術(shù) 主要適用于45歲以下,尤40歲以下,希望保留生育功能的患者。無論漿膜下、肌壁間,甚至粘膜下肌瘤均可行肌瘤剔除術(shù),保留子宮。粘膜下肌瘤可經(jīng)宮腔鏡手術(shù)切除,宮腔鏡手術(shù)患者,術(shù)后,甚至可在門診進行手術(shù)。脫出至陰道內(nèi)的帶蒂粘膜下肌瘤可經(jīng)陰道切除。漿膜下、肌壁間肌瘤可行腹腔鏡下肌瘤剔除術(shù)。

  全子宮切除術(shù)對年齡較大、癥狀明顯、無繼續(xù)生育要求的子宮肌瘤患者應(yīng)作全子宮切除術(shù),年齡在50歲左右可保留一側(cè)或兩側(cè)正常卵巢以維持其內(nèi)分泌功能。全子宮切除手術(shù)可通過電視腹腔鏡、經(jīng)陰道或開腹進行。經(jīng)腹腔鏡或經(jīng)陰道手術(shù)對患者,,幾乎痕,住院時間短,是目前婦科手術(shù)發(fā)展的趨勢。

  子宮肌瘤為子宮較常見的良性腫瘤,其發(fā)病原因不明,可能與體內(nèi)雌性激素水平較高有關(guān)。多見于30-50歲的婦女。根據(jù)其生長部位可分為肌壁間、黏膜下和漿膜下。

  該使用冷光源提供照明,將腹腔鏡鏡頭(直徑為3-10mm)插入腹腔內(nèi),運用數(shù)字?jǐn)z像使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級信號處理系統(tǒng),并且實時顯示在專用監(jiān)視器上。然后醫(yī)生通過監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像,對患者的病情進行分析判斷,并且運用特殊的腹腔鏡器械進行手術(shù)。手術(shù)時,只需要在患者腹部打開3個0.5~1cm的小孔?;謴?fù)后,僅在腹腔部位留有1-3個0.5-1厘米的線狀疤痕,只有鑰匙孔大小,可以說是創(chuàng)面小,痛楚小的手術(shù)。

  手術(shù)是目前治療子宮肌瘤比較的方式,醫(yī)生在病人的腹部隱蔽處開3個5毫米大小的小切口,然后放入腹腔鏡。通過連接腹腔鏡的電視監(jiān)視屏,可清晰地觀察經(jīng)過放大的腹腔內(nèi)的情況,然后操作留在病人體外的設(shè)備進行治療。手術(shù)不需開腹,,病人,這樣就不會降低病人自身的免疫力,不容易發(fā)生感染,也不會發(fā)生腹腔或盆腔粘連,并能保全女性子宮等生殖器官的完整性,能保全女性的生育能力及和諧的夫妻生活。了解手術(shù)前需做哪些準(zhǔn)備?請點擊在線咨詢。

 

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