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輸卵管畸形診斷方法有哪些?

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:zonghuijuan  2011-12-05
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  輸卵管畸形診斷方法有哪些?輸卵管畸形導(dǎo)致的不孕例子也有很多,很多不孕癥患者很關(guān)心輸卵管畸形的檢查方法,下面我們介紹了幾種檢查輸卵管畸形的方法,希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/P>

  下面是幾種常見的輸卵管檢查方法:

  一、輸卵管通氣試驗(yàn)

  輸卵管通氣試驗(yàn)又稱Rubin試驗(yàn),通過導(dǎo)管向?qū)m腔內(nèi)注入氣體(二氧化碳或氧氣),根據(jù)注氣壓力、下腹部聽診、患者感覺及腹部透視腋下有無游離氣體來判定輸卵管是否通暢。其診斷的率僅為45.0%-50.0%,且有發(fā)生氣栓的潛伏危險(xiǎn),不宜作為輸卵管通暢性檢測(cè)的方法,目前已逐漸被其它方法代替。

  二、輸卵管通液試驗(yàn)

  輸卵管通液試驗(yàn)系通過導(dǎo)管向?qū)m腔內(nèi)注入液體,根據(jù)注液阻力大小、有無回流及注入的液體量和病人的感覺,判定輸卵管是否通暢。由于輸卵管通液操縱簡便、無需特殊設(shè)備、用度低,目前應(yīng)用較廣泛。但輸卵管通液的缺點(diǎn)是不能直觀了解子宮腔及輸卵管腔的通暢情況及阻塞部位,并有造成或加重輸卵管積水的可能性。

  三、X線下子宮輸卵管造影

  X線下子宮輸卵管造影(x-rayHSG)通過導(dǎo)管向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑,X線下透視及攝片,根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔顯影情況判定結(jié)果。輸卵管造影可提供宮頸管、宮腔大小、外形和子宮輪廓的情況,在無輸卵管近端阻塞或痙攣時(shí),輸卵管造影可顯示輸卵管的長度、直徑、外形及傘端折疊情況,HSG不但可明確輸卵管是否通暢及阻塞部位,還可對(duì)輸卵管的內(nèi)部結(jié)構(gòu)作出診斷。選擇性輸卵管造影術(shù)的損傷小,輸卵管造影可對(duì)輸卵管阻塞(尤其是近端阻塞)作出診斷。

  四、子宮輸卵管超聲檢查

  子宮輸卵管超聲檢查(HSUG)簡便、圖像清楚,80年代初,超聲下輸卵管通暢試驗(yàn)一經(jīng)提出,就受到婦產(chǎn)科學(xué)者的廣泛關(guān)注;80年代末90年代初,超聲診斷造影劑的開發(fā)、應(yīng)用,以及彩色多普勒超聲診斷儀(CDI)的推廣,使超聲下評(píng)價(jià)輸卵管通暢性的性大大進(jìn)步,實(shí)踐證實(shí)超聲下子宮輸卵管造影操縱簡便、副作用少、性較高;陰道超聲以其清楚的盆腔掃描效果、被檢查者不需充盈膀胱等特點(diǎn),倍受婦產(chǎn)科醫(yī)師的青睞,且很多生殖中心均用其作為不孕婦女的常規(guī)檢查,監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育及取卵;因此,陰道超聲彩色多普勒子宮輸卵管造影更具優(yōu)越性。

  五、內(nèi)鏡檢查

  內(nèi)鏡使醫(yī)師的眼和手得以延伸,借助各種內(nèi)鏡,可直接觀察體腔(腹腔鏡-腹腔)、中空器官內(nèi)部(宮腔鏡-子宮腔)及管腔(輸卵管鏡-輸卵管),并可同時(shí)進(jìn)行多種手術(shù)操縱。隨著現(xiàn)代科學(xué),尤其是光學(xué)的高速發(fā)展,內(nèi)鏡器械不斷更新,操縱不斷成熟,應(yīng)用越來越廣泛。

  六、放射性核素子宮輸卵管造影

  放射性核素子宮輸卵管造影(RNHSG)是核醫(yī)學(xué)發(fā)展的結(jié)果,輸卵管造影為研究輸卵管的功能開辟了新的途徑,輸卵管造影的特點(diǎn)是利用示蹤劑優(yōu)越的理化性質(zhì),通過宮腔內(nèi)注入或陰道滴注,模擬精子在內(nèi)生殖道的移動(dòng),從而顯示輸卵管的通暢度及其生理?xiàng)l件下的輸送功能。但放射性核素子宮輸卵管造影用度頗高,目前無法普及,對(duì)患者輸卵管功能的長期影響不明,還有待觀察。

  七、開腹探查

  不孕婦女在進(jìn)行開腹手術(shù)時(shí),均應(yīng)常規(guī)檢查輸卵管,并同時(shí)進(jìn)行輸卵管通液試驗(yàn),可經(jīng)子宮導(dǎo)管注入染液,直視下觀察輸卵管內(nèi)染液的活動(dòng)情況。

  以上不孕不育專家介紹了很多種輸卵管畸形的檢查方法,具體的檢查還要根據(jù)患者的情況來確定,患者一定要去正規(guī)的醫(yī)院檢查治療,以免錯(cuò)過較佳的治療時(shí)機(jī)。如果您還有疑問,或者想了解更多信息,你可以點(diǎn)擊在線咨詢,詳細(xì)詢問我們的專家。

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