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卵泡發(fā)育不好應(yīng)該用哪些藥呢

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:jing2011  2011-12-15
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

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  不孕不育專家指出:只有卵泡發(fā)育成熟,功能才會健全。卵泡發(fā)育不好應(yīng)該用哪些藥呢?排出的卵子才會成熟健康。也就是優(yōu)勢卵泡所排出的正常卵子。如果卵泡發(fā)育不良,強(qiáng)行在短期內(nèi)運(yùn)用促排卵藥,強(qiáng)制其排卵,雖然卵子也能排出,但由于這樣排出的卵子發(fā)育不成熟,所以不能正常的受孕。即便精卵結(jié)合,也會容易出現(xiàn)流產(chǎn),死胎等情況。

  每一月經(jīng)周期中只有一個卵泡生成至成熟,叫做優(yōu)勢卵泡。其它卵泡受抑制因子(Inhibin)的抑制,停止生長,退化為閉鎖卵泡。成熟的優(yōu)勢卵泡迅速長大,直徑達(dá)20mm,并逐漸移行至卵巢表面,其貼近部分因無血管,呈半透明圓錐狀,稱排卵斑(Stigma),突出于卵巢的表面,準(zhǔn)備排卵。

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  正常的卵泡是在排卵以后才會形成黃體,再分泌雌孕激素。但卵泡不破裂綜合征患者則是卵子還沒有排出去,就產(chǎn)生了黃素化,分泌雌孕激素。卵泡不破裂綜合征的治療方法是因人而異的,往往以誘發(fā)排卵為主。常用的方法是補(bǔ)充激素,采用一些促排卵藥幫助排卵,主要是克羅米芬和絨毛膜促性腺激素配合使用,從目前取得的臨床效果看,療效十分明顯。但如果用了促排卵藥后,反復(fù)幾個月還是發(fā)生卵泡不破裂,就可能需要做試管嬰兒。

  卵泡發(fā)育不好應(yīng)該用哪些藥呢?如何用藥?

  卵泡發(fā)育不良,排出的卵子不健康,也不會有受精機(jī)率,直接影響受孕。卵子發(fā)育不良也是不能成功的。造成無排卵的因素有:中樞神經(jīng)系統(tǒng)性無排卵;下丘腦性無排卵;垂體性無排卵;卵巢性無排卵;卵泡黃素化不破裂綜合征。

  克羅米芬療法

  卵泡發(fā)育不好應(yīng)該用哪些藥呢?該藥具有弱雌激素作用和抗雌激素作用。其作用部位主要在丘腦,CC與E2、競爭性的與丘腦細(xì)胞漿內(nèi)的雌激素受體結(jié)合形成受體復(fù)合物,由于CC與E2立體結(jié)構(gòu)的差異,這種結(jié)合物并不能繼續(xù)發(fā)揮雌激素的生物學(xué)效應(yīng)。

  CC—雌激素療法

  為改變宮頸粘液的質(zhì)與量,利于精子通過,在CC給藥后己烯雌酚0.5mg/d或倍美力2.5mg/d,共7d、CC-孕激素療法:為治療黃體功能不全,可在高溫相第二天開始連續(xù)lOd給予黃體酮20mg/d,肌注,或安宮黃體酮10mg/d口服。

  CC-HCG療法

  卵泡發(fā)育不好應(yīng)該用哪些藥呢?這種不孕不育治療方法適用于CC后的卵泡雖可發(fā)育成熟,但因正反饋機(jī)制異常,無LH峰出現(xiàn)以致不排卵病例,HCG的給藥時間較為主要,一般的說,較大卵泡經(jīng)達(dá)22mm以上時,HCG5000—10000U肌注,在排卵后還要給予黃體支持或黃體補(bǔ)充療法。

  女性不孕診療??撇捎弥形麽t(yī)結(jié)合,全數(shù)檢查和診療各種原因引起的女性不孕癥,由各種原因引起的不孕癥均可以得到診療。

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