不孕的中醫(yī)辨證施治

　　引起不孕不育的原因有很多，根據(jù)不同原因，中醫(yī)治療一般從“肝、腎、脾”入手，調(diào)理氣血陰陽，以通達(dá)沖任為主，逐漸恢復(fù)生殖系統(tǒng)的平衡機(jī)制，以順利完成精卵結(jié)合、著床及胚胎的發(fā)育的過程，成功受孕。不孕的中醫(yī)證型及治法常見有以下幾類：

　　(1)腎陽虛：婚久不孕，月經(jīng)后期，量少色淡，或月經(jīng)稀發(fā)，閉經(jīng)，面色晦暗，腰酸腿軟，性欲淡漠，小便清長，大便不實，舌淡苔白，脈沉細(xì)或沉遲。治宜溫腎補氣養(yǎng)血、調(diào)補沖任。方藥：硫磷珠加減

　　(2)腎陰虛：婚久不孕，月經(jīng)先期，量少，色紅無血塊，或月經(jīng)尚正常，但形體消瘦，腰腿酸軟，頭昏眼花，心悸失眠，性情急躁，口干，五心煩熱，午后低熱，舌質(zhì)偏紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。治宜滋陰養(yǎng)血、調(diào)沖益精。方藥：養(yǎng)精種玉湯加減

　　(3)肝郁：多年不孕，經(jīng)期先后不定，經(jīng)來腹痛，行而不暢，量少色暗，有小血塊，經(jīng)前乳房脹痛，精神抑郁，煩躁易怒，舌質(zhì)正?；虬导t，首薄白，脈弦。治宜疏肝解郁、養(yǎng)血理脾。方藥：開郁種玉湯

　　(4)痰濕：婚后久不受孕，形體肥胖，經(jīng)行延后，甚或閉經(jīng)，帶下量多，質(zhì)粘稠，面色味白，頭暈心悸，胸悶泛惡，苔白膩，脈滑。治宜燥濕化痰、理氣調(diào)經(jīng)。方藥：啟宮丸

　　(5)血淤：婚久不孕，月經(jīng)后期量少，色紫黑，有血塊，或痛經(jīng)，平時少腹作痛，痛時拒按，舌質(zhì)紫暗或丟邊有紫點，脈細(xì)弦。治直活血化淤、調(diào)經(jīng)。方藥：少腹逐淤湯

　　(6)氣血俱虛：經(jīng)脈不調(diào)，或者是經(jīng)血斷續(xù)，或者是經(jīng)血帶濁，或見腹痛、腰酸，飲食不甘，瘦弱等現(xiàn)象引起的不孕，就可以服用毓麟珠方

　　《景岳全書》“婦人規(guī)”指出：“種子之法，本無定軌，因人而藥，各有所宜”。以上辨證論治的方法結(jié)合不同病因，如感染性疾病、內(nèi)分泌以及免疫因素，有針對性地進(jìn)行治療，對提高不孕癥治療效果會大有裨益。

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