多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)

　　多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)多種多樣，如月經(jīng)不規(guī)律、多毛、肥胖、高脂血癥、高雄激素化的各種表現(xiàn)，囊狀卵泡、胰島素抵抗和不孕等，但很少有PCOS病人表現(xiàn)所有這些癥狀和體征，多數(shù)只突出表現(xiàn)其中的1、2種或幾種，這是目前沒有統(tǒng)一的PCOS診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要原因。但所有的研究都一致地發(fā)現(xiàn)，PCOS病人發(fā)生II型糖尿病、高血壓、缺血性心臟病、心肌梗死、高脂血癥、子宮內(nèi)膜癌，以及妊娠高血壓綜合征和妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。為了早發(fā)現(xiàn)、早治療，避免疾病風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)增加，我們還是全數(shù)了解下多囊卵巢綜合征早期的常見臨床表現(xiàn)

　　一、月經(jīng)失調(diào)　表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)者僅占5%，而51～77%患者，呈現(xiàn)為繼發(fā)性閉經(jīng)，初潮年齡正?；蜓舆t，繼而月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)過少或閉經(jīng)。仍有規(guī)律月經(jīng)者12%，功血伴黃體不健康22～29%。

　　二、不孕　74%(35～94%)系慢性無排卵所致。

　　三、多毛　69%(17～83%)，多見于口唇、下頜頰側(cè)、下腹、恥上、股內(nèi)側(cè)和小腿外側(cè)，并伴有痤瘡、脂溢和脫發(fā)。多毛與高雄激素血癥非同步。(Lobo 1983).

　　四、肥胖　41%(16～49%)，多始于青春期前后，漸進(jìn)性，此與高雄激素血癥同化作用和性腺外雌激素促進(jìn)細(xì)胞肥胖大所致。

　　五、卵巢增生　50～75%，為雙側(cè)對(duì)稱性多囊性增大2～4倍，或?yàn)樽訉m體積1/3～1/4為多囊型，亦有20～30%卵巢并不增大呈硬化型。

　　六、合并癥　據(jù)統(tǒng)計(jì)≤40歲之子宮內(nèi)膜癌患者中19～25%合并PCOS。約14%PCOS在14歲內(nèi)進(jìn)展為子宮內(nèi)膜癌。

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