宮頸粘液異常與不孕

　　宮頸粘液異常與不孕。宮頸粘液的物理特性及某些化學(xué)組成呈周期性改變以利于精子的穿透、營養(yǎng)及生存。當(dāng)宮頸粘液有以下異常時(shí)都會(huì)阻礙精子以及受孕過程。

　　宮頸粘液分泌過少：如果排卵期宮頸粘液量<0.03ml，可診斷為分泌過少。當(dāng)子宮頸發(fā)良不良時(shí)，常伴有宮頸腺體發(fā)育不良導(dǎo)致正常的分泌功能不良;也可因后天性損傷如宮頸錐形切除等后天性損傷如宮頸錐形切除等使大量宮頸腺體受到破壞，致使宮頸粘液在排卵期分泌量很少且很粘稠。還有部分患者雖查不出上述先天或后天的因素，但宮頸粘液分泌不良，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是雌激素受體缺陷的原因。

　　宮頸粘液分泌過多：在排卵期一次測定的頸管粘液量≥0.71ml，或無色透明的宮頸粘液量>0.41ml，連續(xù)3天以上為粘液分泌過多。主要原因有：慢性宮頸炎、雌激素水平過高、多囊卵巢綜合征等。

　　抗精子抗體存在：宮頸組織可以合成一些免疫球蛋白，當(dāng)粘液中的抗體達(dá)到一定濃度時(shí)，可以使精子凝集和制動(dòng)。國內(nèi)外發(fā)現(xiàn)當(dāng)宮頸粘液或精子表面有抗體存在時(shí)，即喪失了穿透宮頸粘液和運(yùn)動(dòng)的能力，而在局部表現(xiàn)出擺動(dòng)現(xiàn)象。近年來對(duì)抗精子抗體研究發(fā)現(xiàn)，妻子血清中抗體陽性時(shí)，宮頸粘液中的陽性率較高，而血清中為陰性時(shí)，宮頸粘液中亦可檢查出陽性結(jié)果，故認(rèn)為宮頸局部亦可受精液抗原的刺激而產(chǎn)生抗體。

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