內(nèi)蒙古如何檢查輸卵管是否通暢?檢查輸卵管是否通暢的方法有四種,分別是:通液、子宮輸卵管碘油(碘水)造影、宮腹腔鏡、B超下通液顯影。四種方法具體有什么不同?怎樣選用?
1通液:是較簡單的辦法,操作簡單。將一根通液管放入宮腔,用注射器或者是機器將生理鹽水注入宮腔,人工或機器感受其壓力,據(jù)此判斷輸卵管是否通暢。通液的好處是便利,花費少,當月可試孕。缺點是只憑感覺,有時候不能給出明確的答案,比如通而不暢之類。如果通而不暢,不能夠知曉哪一側不通。
2造影:是常用的辦法。也將一根宮腔管置入宮腔,以人工或機器注入宮腔內(nèi)造影劑。造影劑通常為碘海醇,泛影葡胺之類,即所謂的碘水。然后一邊注藥,一邊動態(tài)攝片。造影的好處是能夠明確每一側輸卵管的暢通情況,有時候能清楚地顯示宮腔形態(tài)。造影顯示宮腔形態(tài)受子宮位置的影響,極度前屈或后屈的子宮形態(tài)不好顯示。造影可顯示宮腔重度粘連,輕度者有時候不易顯示。造影也適于子宮畸形的檢查,但是結果是否理想取決于子宮的位置。造影時應該肌注阿托品,避免輸卵管痙攣造成假性不同的結果。造影有治療作用,對于輸卵管的膜性粘連有通暢作用。較重的粘連則沒有這個作用。造影檢查輸卵管是古老價廉損傷小的方法。
3宮腹腔鏡:是診斷輸卵管暢通與否的。在腹腔鏡的直視下,宮腔注入美蘭,可以清晰顯示輸卵管的通暢情況。在宮腔鏡下插管通液,對輸卵管的暢通有治療作用。宮腔鏡下可以直接看到子宮的形態(tài)。與腹腔鏡聯(lián)合可以診斷治療各種子宮畸形。由于是在全麻下施行宮腹腔鏡,輸卵管松弛度好,所以有時候造影顯示輸卵管不通,而在宮腹腔鏡下卻顯示輸卵管通暢。宮腹腔鏡是檢查輸卵管通暢否的確定性方法,但是創(chuàng)傷較造影大的多,需要住院,價格不菲。除非同時需要其他治療。
4B超下通液顯影:這個檢查與造影的原理差不多,同樣往宮腔插管,只是往宮腔里注入的是水劑而不是造影劑。好處是適于對碘過敏者,不接受X光照射。操作當月可以試孕。缺點是對輸卵管的觀察不像造影那么容易,極大程度依賴于醫(yī)生的熟練程度。B超下通液顯影診斷子宮內(nèi)膜息肉和子宮粘連要比造影好。
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