內(nèi)蒙古做試管嬰兒注射黃體酮起硬結(jié)怎么辦

　　試管嬰兒準(zhǔn)媽媽，在試管嬰兒進(jìn)行到一定環(huán)節(jié)的時(shí)候，很多人都需要注射黃體酮，有些試管準(zhǔn)媽媽反應(yīng)在注射黃體酮的時(shí)候發(fā)現(xiàn)注射的位置有硬結(jié)，這是怎么回事呢？下面我們就請(qǐng)?jiān)嚬軏雰簩＜医o我們介紹介紹。

　　長(zhǎng)期注射黃體酮針劑，黃體酮屬于油劑，不容易吸收，注射處常形成硬結(jié)。

　　為什么要注射黃體酮？

　　在試管嬰兒的治療中，胚胎移植后通常都需要進(jìn)行黃體支持。

　　但是呢，正常懷孕的女性是不需要進(jìn)行黃體支持的，而在體外受精胚胎移植(IVF-ET)促排卵過(guò)程中,大多使用降調(diào)節(jié)即促性腺激素釋放類似物(GnRHa)降調(diào)節(jié),停藥后垂體分泌促性腺激素的能力未能迅速?gòu)慕嫡{(diào)節(jié)中恢復(fù),取卵時(shí)間通常還在垂體降調(diào)節(jié)的時(shí)間內(nèi),內(nèi)源性的LH還處于低水平。

　　另外多卵泡發(fā)育導(dǎo)致的高雌激素水平,及取卵時(shí)使顆粒黃體細(xì)胞減少,導(dǎo)致黃體功能不足,影響胚胎的著床與發(fā)育。所以給予黃體支持是必需的,它可以改善黃體功能，維持妊娠過(guò)程。

　　黃體酮注射劑肌注新鮮胚胎移植后通常每日打三針60mg，凍胚移植后打兩針40mg。陰道用黃體酮為黃體酮緩釋凝膠（雪諾同 ），價(jià)格較貴，但是不用打針，使用方便。通常來(lái)講，黃體酮注射劑吸收比較穩(wěn)定，是常用的方法。

　　黃體支持一直要到14天等待期結(jié)束，根據(jù)是否懷孕，決定是否需要繼續(xù)使用。如懷孕則繼續(xù)黃體支持到孕2-3個(gè)月為止。因?yàn)辄S體酮注射是每天都要做的功課，較好找一家附近的社區(qū)醫(yī)院打，不需要天天去大醫(yī)院排隊(duì)。

　　在移植后的頭幾天，較好讓社區(qū)醫(yī)院的護(hù)士上門打針，您可以確保較好的臥床休息，一般社區(qū)醫(yī)院都可以適當(dāng)收費(fèi)，提供上門服務(wù)。

　　為什么會(huì)有硬結(jié)？

　　目前肌肉注射黃體酮仍然是體外受精-胚胎移植（試管嬰兒）術(shù)后黃體支持常用的給藥途徑。

　　在試管嬰兒治療中，移植后都需要進(jìn)行黃體支持，很多備孕媽媽由于長(zhǎng)期注射黃體酮針劑，黃體酮不溶于水，溶于油。因此，一般的注射用黃體酮都是油劑。相對(duì)于水劑，油劑更不容易吸收。特別是當(dāng)注射部位過(guò)淺，位于脂肪層內(nèi)時(shí)，注射液會(huì)長(zhǎng)期駐留在脂肪層內(nèi)不被吸收，就會(huì)形成一個(gè)個(gè)的硬結(jié)。

　　硬結(jié)究竟是什么？

　　這些位于組織間的油劑，具有疏水性，與親水性組織間液天然相互排斥。這些油性注射液會(huì)趨于形成球形結(jié)構(gòu)。

　　超聲檢查時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)在臀部脂肪層內(nèi)出現(xiàn)大大小小的圓形無(wú)回聲就是未被吸收的黃體酮油劑，這些油劑可以長(zhǎng)期處在，甚至在周圍形成纖維性的假包膜，進(jìn)一步延緩吸收。

　　為避免這些皮下硬結(jié)的發(fā)生，注射黃體酮應(yīng)該注意選擇深部肌肉內(nèi)注射，推藥要緩慢。肌肉內(nèi)血流相對(duì)較豐富，有利于藥液的吸收。

　　消滅硬結(jié)大作戰(zhàn)！1預(yù)防硬結(jié)如何預(yù)防硬結(jié)，可以在注射前輕輕拍打注射部位數(shù)下，使用局部肌肉放松的同時(shí)，促進(jìn)局部血流加速。注射后2—3 h（因?yàn)樽⑸浜筢樠坌?—3 h才能關(guān)閉）可以熱敷注射部位，改善血液循環(huán)，促進(jìn)藥液消散吸收，防止硬結(jié)發(fā)生的可能。

　　2濕熱敷：將毛巾浸在60～70℃的熱水中（亦可加入50％硫酸鎂溶液），擰干后敷于患處，每3～5分鐘換1次，持續(xù)20～30分鐘，每天3～4次。如果配合按摩效果會(huì)更好。此法可以放松肌肉，促進(jìn)血液循環(huán)，加速注射部位藥液的吸收，起到消腫散結(jié)的作用。越早熱敷效果越好。

　　3土豆片貼敷法：新鮮土豆切成片，約0.5～1厘米厚，貼于患處（土豆片略大于硬結(jié)），用紗布條固定，每日換1片，一般外敷幾天就可以使硬塊消退。沒(méi)有土豆也可用鮮白蘿卜替代。還可將新鮮土豆切碎，加適量食醋搗成泥狀，涂于硬結(jié)處。

　　一定要洗干凈，防止感染！

　　4艾條熏灸取艾條一條，點(diǎn)燃后直接熏硬結(jié)部位，患者以自覺(jué)有溫?zé)岣?、舒適感，以不覺(jué)皮膚很燙為度。這些都可以在家中操作，簡(jiǎn)便易行，當(dāng)然您也可以上醫(yī)院進(jìn)行理療，。理療療法有磁療、超短波、微波、激光等方法，均具有消炎、消腫、止痛、促進(jìn)局部血液循環(huán)、促進(jìn)藥物吸收及軟化硬結(jié)作用。

　　5云南白藥外敷法取云南白藥一瓶以白醋調(diào)之，捏成薄餅貼于硬結(jié)上（餅略大于硬結(jié)）固定好2—3天。

　　6冰片涂擦法方法是取冰片2—3克（藥店里有買），溶于75%的酒精30毫升中，冰片溶解后，用無(wú)菌紗布浸溶液涂擦硬結(jié)，每次5—10分鐘，每天一次，常3—5天見(jiàn)效。

　　以上的實(shí)用帖，是應(yīng)廣大試管準(zhǔn)媽媽的要求，我特意普及給大家的，希望對(duì)大家有所幫助，特別是那些還沒(méi)有做試管的媽媽，提前了解這些做試管的時(shí)候就會(huì)更加輕松，您如果還希望了解其他試管相關(guān)內(nèi)容，可以點(diǎn)擊在線咨詢，我們的在線專家將詳細(xì)為您解答相關(guān)問(wèn)題。