子宮內(nèi)膜異位癥,顧名思義,就是本來應(yīng)該長在子宮腔的子宮內(nèi)膜,長到了不該長的地方,例如:卵巢表面,盆腔腹膜表面,直腸、膀胱或者是更深的地方……
奇妙的是,不管是正常待在宮腔里的內(nèi)膜組織,或是流竄到其他部位的內(nèi)膜組織,都會像月經(jīng)那樣周期性的剝脫出血。
但異位的子宮內(nèi)膜出血不像宮內(nèi)的經(jīng)血可以順著宮頸排出,它們被關(guān)在體內(nèi),不斷的累積形成病灶,從而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀。
子宮內(nèi)膜異位癥雖是一種良性疾病,卻有著惡性腫瘤般的行為學(xué)特征,如侵潤,擴(kuò)散,反復(fù)。
子宮內(nèi)膜異位癥的病因
它的病因至今不清楚,可能是月經(jīng)血逆流種植及體腔上皮化生;也可能是機(jī)體全身及局部免疫狀態(tài)和功能異常;還有可能與環(huán)境污染(如二惡英,Dioxin)、遺傳因素有關(guān)(有家族聚集性)。
子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)
1、盆腔疼痛:有四種不同程度的盆腔疼痛,例如:漸進(jìn)性加重性痛經(jīng);非經(jīng)期疼痛;性交痛及大便困難疼痛;子宮內(nèi)膜異位囊腫(巧克力囊腫)破裂引起的“急腹癥”。
2、不孕不育:約50% 的患者會發(fā)生。
3、月經(jīng)異常:如月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或月經(jīng)淋漓不凈。
4、盆腔包塊:17-44%的患者會有盆腔包塊。如子宮內(nèi)膜異位到卵巢,可形成卵巢內(nèi)膜樣囊腫,俗稱“巧克力囊腫”。單純內(nèi)膜樣囊腫無明顯特異性臨床表現(xiàn),很難自行發(fā)現(xiàn),往往合并月經(jīng)異常、痛經(jīng)、不孕,到醫(yī)院檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)。
子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法
治療子宮內(nèi)膜異位癥,可以通過如下方法:腹腔鏡手術(shù);盆腔囊腫穿刺術(shù);藥物治療:GnRHa;試管助孕等。
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