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輸卵管阻塞的檢查

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:jyyyldn  2018-07-13
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  輸卵管是起到運送精子、攝取卵子及把受精卵運送到子宮腔的重要作用,精子與卵子不能結(jié)合形成受精卵,也就意味著無法生育,所以輸卵管阻塞一定要引起女性的重視,下面介紹一下輸卵管阻塞有哪些檢查方法。

 

  1.輸卵管通液

  是利用美藍(lán)液或生理鹽水自宮頸注入宮腔,再從宮腔流入輸卵管,根據(jù)推注藥液時阻力的大小及液體返流的情況,判斷輸卵管是否通暢。由于輸卵管通液檢查其設(shè)備簡單,操作簡便,價格低廉等優(yōu)點,這種方法在80年代前曾被普遍應(yīng)用。但是,由于整個過程都依靠醫(yī)生主觀感覺判斷,且不能判斷輸卵管堵塞位置,檢查過程中的緊張情緒會導(dǎo)致輸卵管痙攣,造成假陽性,近年來,可以在超聲監(jiān)測下手術(shù),提高了率,但在臨床實際工作中卻發(fā)現(xiàn)該方法誤診率高,所以不是理想的檢查。

  2.子宮輸卵管造影術(shù)(hysterosalpinography,HSG)

  于20年代時即已被采用,系通過子宮頸管向子宮腔內(nèi)注入由高原子序數(shù)構(gòu)成的高比重物質(zhì)(如碘劑,泛影葡胺等),在X線攝片下與周圍組織形成明顯的人工對比,使管腔顯影,能發(fā)現(xiàn)輸卵管閉塞、輸卵管運動功能、以前感染或輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥引起的粘膜損傷、輸卵管積水、輸卵管峽部結(jié)節(jié)、粘連和輸卵管異常(如附屬瓣膜和憩室),是快速、經(jīng)濟(jì)且危險性小的檢查。HSG對輸卵管閉塞和粘連的敏感性為65%,但疼痛引起的輸卵管痙攣可以造成假陽性,而疼痛、感染和造影劑侵入到血管系統(tǒng)是罕見的并發(fā)癥。

  3腹腔鏡檢查

  通過子宮導(dǎo)管向子宮腔注入美藍(lán),經(jīng)腹腔鏡觀察美藍(lán)經(jīng)輸卵管傘端溢入盆腔,即為通暢;如有輸卵管近端堵塞(輸卵管間質(zhì)部及峽部)則見不到美蘭液經(jīng)輸卵管傘端溢入腹腔,如為輸卵管遠(yuǎn)端堵塞(輸卵管壺腹部及傘部)則可見輸卵管傘端及壺腹部擴(kuò)張增粗并藍(lán)染,但沒有美藍(lán)流體流自輸卵管傘端并流入腹腔。腹腔鏡可直視輸卵管梗阻部位及周圍的粘連情況并可同時對粘連進(jìn)行分離治療,是診斷輸卵管梗阻的,但需全身麻醉并且需手術(shù)治療,目前不是普遍采用,僅用于輸卵管通液或造影提示輸卵管有異常的患者。

  以上內(nèi)容就是有關(guān)輸卵管阻塞的檢查,希望對大家有所幫助,若還有其它還想有關(guān)于生育問題的咨詢,點擊在線咨詢,與專家對話。

 

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