無精癥患者分為非梗阻性和梗阻性,對(duì)非梗阻性無精癥患者來說,顯微取精是生育的希望,那么,顯微取精是怎么回事?下面,我們看看專家的介紹。
顯微取精手術(shù)怎么做?
顯微取精手術(shù)步驟:
第一步:顯微取精需要在麻醉下把陰囊皮膚切開,先把睪丸曝露出來;
第二步:睪丸外面有一個(gè)特別堅(jiān)韌的白膜,把白膜打開后,就能看到睪丸里面有許多的生精小管,顯微鏡放大足夠倍數(shù)(通常20倍左右)后,在鏡下獲取飽滿不透明的曲細(xì)精管,沒有生精細(xì)胞和精子的管腔則纖細(xì)透明;
第三步:把比較粗壯飽滿的精管取出,實(shí)驗(yàn)室人員立即研磨曲細(xì)精管并在顯微鏡(400倍)下進(jìn)行確認(rèn)是否存在精子,從而使精子獲取效率明顯提高。取到的存活精子可用于第二代試管嬰兒,即卵胞漿內(nèi)單精子注射(ICSI)。
顯微取精的優(yōu)勢(shì)
在顯微鏡下操作,能清晰的辨別睪丸內(nèi)血管,減少血管損傷的風(fēng)險(xiǎn),避免過多睪丸組織被切除,對(duì)睪丸的損傷還是比較小的,并且在獲取足量精子用于ICSI的同時(shí),還可將剩余精子冷凍以備不時(shí)之需。
睪丸穿刺的和顯微取精的區(qū)別
睪丸穿刺是在在局部麻醉下,通過穿刺針取小塊睪丸組織進(jìn)行病理觀察,能夠直接判斷睪丸產(chǎn)生精子的功能,或精子產(chǎn)生出現(xiàn)障礙的程度,并且對(duì)睪丸合成激素的能力及其障礙程度進(jìn)行定量評(píng)價(jià),從而為男性不育的診斷及治療提供靠譜的依據(jù)。但睪丸穿刺是在非直視下隨機(jī)選擇睪丸某個(gè)點(diǎn),而顯微取精是顯微鏡下尋找發(fā)育正常的曲細(xì)精管,所以如果重復(fù)穿刺仍不能發(fā)現(xiàn)精子的患者,除選擇精子庫供精外,還可以選擇顯微鏡下睪丸切開取精術(shù)。
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