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如何應(yīng)對子宮內(nèi)膜薄

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:jyyyldn  2018-07-27
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 


  子宮是孕育生命的場所,如果子宮內(nèi)膜薄影響胎兒的發(fā)育,那么,我們又該如何應(yīng)對子宮內(nèi)膜薄呢?下面,我們一起來了解下。

  內(nèi)膜的厚度確實(shí)與胚胎成功種植有關(guān)。根據(jù)資料統(tǒng)計(jì),胚胎移植前的內(nèi)膜厚度< 7毫米者的妊娠率顯著降低。因此,內(nèi)膜增長的厚度是我們在胚胎移植前或人工授精前B超檢測的指標(biāo)之一。當(dāng)發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜生長不理想時,我們會分析內(nèi)膜“薄”的可能的原因,并采取有針對性的措施。為了分析原因需要做的檢查有:B超測血流、內(nèi)膜下動脈血流阻力;子宮輸卵管造影、必要時宮腔鏡檢查;檢測有關(guān)的激素水平如催乳素、甲狀腺功能、雄激素等;檢測卵泡發(fā)育功能,除了卵泡大小,必要時測雌激素水平。這些檢查如發(fā)現(xiàn)問題可針對性處理。

  常用的應(yīng)對子宮內(nèi)膜“薄”的方法即根據(jù)上述檢查結(jié)果針對性處理,比如補(bǔ)充雌激素;促進(jìn)血管擴(kuò)張降低內(nèi)膜血流阻力(藥物或者物理療法);改善甲狀腺功能;降低雄激素;手術(shù)分離粘連的宮腔;中藥等。

  在子宮內(nèi)膜“薄”的患者中有一種情況不少見,那就是精神神經(jīng)因素造成的不良影響。有的人在此前的例行檢查中內(nèi)膜厚度正常生長良好,偏偏到了準(zhǔn)備移植胚胎或人工授精時出現(xiàn)內(nèi)膜“薄”,一問就問出了“已經(jīng)緊張的幾天睡不好覺”,“一想到要來醫(yī)院了就手腳發(fā)涼”,“總想著這次胚胎移植一定要成功”的情況。精神緊張可引起子宮內(nèi)膜血液供應(yīng)減少,從而影響內(nèi)膜生長。遇上這情況我會多花些時間與患者聊聊,有時建議服用些對胚胎沒有影響的有助睡眠或舒緩神經(jīng)的藥物。這種情況如果患者的親人(如丈夫、公公婆婆等)能夠給與精神上的支持尤為重要。

  最終,能夠讓胚胎移植成功妊娠分娩是不育患者和生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)生的希望。在貧瘠的土地上要種出莊稼就要付出更艱辛的勞作,要讓“薄”的子宮內(nèi)膜生長起來我們需要一起努力,愿醫(yī)學(xué)進(jìn)步的陽光會很快照到這塊貧瘠的土地,曾經(jīng)的貧瘠地也可以肥沃如初。

 

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