精索靜脈曲張通過手術(shù)治療后,如何判斷效果呢?怎么就算是治療效果不錯,下面,我們看看專家具體是怎么說的。
手術(shù)治療精索靜脈曲張,如果效果理想,精液質(zhì)量會有比較明顯提高,特別是對于少精癥患者,精子密度可以提高5~10倍。不同的手術(shù)方式,受孕率提高的比例以及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的概率都不相同,但治療不是沖著精液數(shù)值去的,較重要的還是患者能否成功懷孕,因此,醫(yī)生不僅要通過手術(shù)治療病變部位,還要為患者進行授孕指導(dǎo)。
手術(shù)是對睪丸功能的一種保護,避免睪丸功能繼續(xù)下降,多數(shù)患者在睪丸功能恢復(fù)后,精液質(zhì)量自然有所提高。但仍有一部分患者手術(shù)后精液質(zhì)量并未改善,這其實并不少見。他們可能存在一些其他系統(tǒng)性疾病,如內(nèi)分泌疾病等,生精功能較差,手術(shù)后也不能得到明顯改善。醫(yī)生會在手術(shù)前跟不育患者做好充分溝通,可以把手術(shù)看做是一種治療性的診斷,如果術(shù)后精液質(zhì)量提升,說明不育是由精索靜脈曲張引起的;如果精液質(zhì)量沒有改變,還需要再尋找其他的原因,并不是說,手術(shù)一定能讓精液質(zhì)量有明顯提高。
如果患者精液質(zhì)量提升但仍舊不孕,可能是女方的原因,比如女方年齡大,排卵不好,這時可以考慮人工授精;而如果經(jīng)過治療,精子的數(shù)量質(zhì)量仍舊不好,視雙方的年齡情況,也可以考慮通過第二代試管嬰兒來懷孕。
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