早泄治療指南

  對(duì)于早泄患者來說，莫過于是如何治療，很多患者深受其害，為了能夠早日康復(fù)，四處求醫(yī)，下面，我們看看治療早泄的相關(guān)內(nèi)容介紹。

  治療原則：治療前必須充分了解患者期望值和對(duì)治療措施全數(shù)評(píng)估。

  對(duì)于PE后果不明顯患者，性心理輔導(dǎo)和宣教即可。

  存在ED、前列腺炎時(shí)，應(yīng)首先治療。

  行為治療有其價(jià)值，適于服藥副作用明顯者。由于耗時(shí)，需要伴侶密切配合;長(zhǎng)期實(shí)施有難度;長(zhǎng)期療效又不確定，因此不建議作為原發(fā)性PE的一線治療。

  對(duì)于原發(fā)性PE，首選藥物治療。達(dá)泊西汀是很多國(guó)家(不包括美國(guó))獨(dú)有批準(zhǔn)PE專用藥。其他為非核準(zhǔn)專用藥，如選擇性五羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)，三環(huán)類氯丙咪嗪和局部外用麻醉劑，都對(duì)PE。

  一、心理行為療法：行為治療主要包括西曼斯(Semans)“動(dòng)-?！狈ê婉R斯特斯-約翰遜(Masers -Johnson,簡(jiǎn)介見附注1)“擠捏法”。

  1、“動(dòng)?！狈ǎ喊閭H幫助刺激陰莖，患者感到有射精沖動(dòng)時(shí)即示意停止，待沖動(dòng)消失后重新開始。

  2、“擠捏法 ”：在患者射精前，伴侶用手?jǐn)D壓龜頭。

  以上方法通常都需 3 個(gè)循環(huán)后再完成高潮。

  3、性交前自慰：有年輕男性使用。機(jī)制為手淫法射精后陰莖敏感度下降，不應(yīng)期后射精潛伏期延長(zhǎng)。

  如果存在心理因素，則相應(yīng)治療。

  總體上心理行為治療的短期妊娠率為50-60％。雙盲隨機(jī)交叉研究顯示其長(zhǎng)期效果不確定。療效不如如氯米帕明、舍曲林 、帕羅西汀和西地那非等。行為心理治療聯(lián)合藥物的價(jià)值更大。