慢性附睪炎是男性常見的一種疾病,多病發(fā)于年輕男性,主要表現(xiàn)為長期(3個月及以上)慢性的陰囊、睪丸或腹股溝區(qū)的牽涉痛,查體可及明顯腫大、觸痛的附睪,甚至附睪腫大似硬塊,經久不退。下面,我們就詳細了解下慢性附睪炎
慢性附睪炎分為三類:
1、慢性炎癥性附睪炎,也是臨床中較為常見、發(fā)病率較高的一種,指附睪伴有腫脹、硬結及其他炎癥表現(xiàn)的慢性疼痛不適。
2、阻塞性慢性附睪炎,指伴有先天性、獲得性或醫(yī)源性的附睪或輸精管梗阻所致的疼痛或不適(如先天性梗阻或輸精管結扎術后瘢痕形成等造成輸精管的梗阻)。
3、慢性附睪痛,有時與慢性睪丸痛難鑒別,很難找到明確病因。
有上述慢性附睪炎者應積極到正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診,因慢性附睪炎癥可致部分人出現(xiàn)附睪梗阻,尤其是雙側同時出現(xiàn)梗阻時,可導致無精子癥。
慢性附睪炎的治療大致如下:
對于癥狀輕、持續(xù)時間短的患者,可采用抗生素等早期治療。局部給予抬高陰囊、局部熱敷、熱水坐?。ㄓ猩笳呓茫⒗懑煹瓤删徑獍Y狀。同時注意避免誘發(fā)和加重的因素,如房事過度、長時間坐騎等。但也要有性生活,較好確保3-5天一次,將有炎癥的液體積極排出體外,促進好轉。
抗生素是臨床常用的治療藥物,但目前并無明確的治療方案,慢性附睪炎單純應用抗菌藥物效果不一定理想。若有慢性前列腺炎,必須同時進行治療。
反反復作來源于慢性前列腺炎的附睪炎,經久不愈或反復反復,且無生育要求者,方可考慮結扎輸精管后再進行治療。如局部疼痛劇烈,反反復作,影響生活和工作,可考慮作附睪切除,這是緩解癥狀的最終手段。
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