勃起功能障礙是男性常見的一種,不少的男性深受其害,隨著醫(yī)療的發(fā)展,治療此病的方法很多,其中藥物治療是較為常見的,那么,藥物治療如何選擇磷酸二酯酶5抑制劑呢?下面,我們一起來了解下。
勃起功能障礙(ED)是全世界一個重大的健康問題,藥物治療主要依賴于磷酸二酯酶5抑制劑(PDE5I)。阿伐那非、羅地那非、米羅那非、西地那非、他達那非、烏地那非以及伐地那非是目前常用的七種PDE5I,并且療效確切。然而治療ED較佳的PDE5I,目前仍無定論。
研究中療效評價主要根據(jù)國際勃起功能指數(shù)(IIEF-EF)>26,整體評估問卷(GAQ-1),陰莖插入妊娠率(SEP2)和完成性交妊娠率(SEP3)。副作用評估則包括了研究中報道的所有副作用或不良事件,較常見的副作用有頭痛、面色潮紅、消化不良和鼻塞等。
在推薦初始劑量的權(quán)衡分析中發(fā)現(xiàn),西地那非50mg的療效較強,但同時整體不良事件發(fā)生率也較高。他達那非10mg療效中等,不過不良事件發(fā)生率較低。伐地那非10mg、阿伐那非100mg與西地那非50mg相比,不良事件發(fā)生率相似,但整體療效顯著低于西地那非。烏地那非100mg與他達那非10mg的療效相近,但烏地那非不良事件發(fā)生率更高。
總的來說,相對于安慰劑,研究中所有的PDE5I都是有療效的。追求高療效的患者,首選西地那非50mg治療。期望耐受性較佳的患者,可以選擇他達那非10mg,當療效不佳時可以改用烏地那非100mg。通過這項研究,臨床醫(yī)生可以直觀認識到各種PDE5I治療勃起功能障礙的療效和副作用,同時可以根據(jù)患者不同需求及時的調(diào)整用藥。
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