現(xiàn)在人們的生活質(zhì)量上去了,營(yíng)養(yǎng)上去了,不少的人管不住自己的嘴,越吃越胖,很多人無法將肥胖與懷孕聯(lián)系在一起,但是,有相關(guān)數(shù)據(jù)顯示:肥胖真的與懷孕有直接的關(guān)系,對(duì)于這個(gè)問題,這篇文章將為大家詳細(xì)介紹下。
專家指出肥胖,尤其是“向心性”肥胖,易導(dǎo)致胰島素抵抗和高胰島素血癥。胰島素抵抗是指靶器官對(duì)胰島素作用的敏感性下降,即正常劑量的胰島素產(chǎn)生低于正常生物學(xué)效應(yīng)的一種狀態(tài)。胰腺代償性分泌胰島素增加,形成高胰島素血癥。
胰島素抵抗可以通過多種機(jī)制引起高雄激素血癥,影響卵泡的生長(zhǎng)和發(fā)育。如約75%的卵巢綜合征患者合并肥胖。除此之外,肥胖癥患者還存在瘦素抵抗(即高循環(huán)瘦素達(dá)不到其應(yīng)有的生物學(xué)效應(yīng))。瘦素通過多種機(jī)制阻斷卵泡刺激素對(duì)卵泡生長(zhǎng)的刺激作用,抑制卵泡發(fā)育、排卵,導(dǎo)致肥胖婦女生育能力降低。
高濃度的瘦素還能抑制卵泡膜細(xì)胞產(chǎn)生雄烯二酮,阻止雄烯二酮芳香化作用,減少雌二醇合成,影響子宮內(nèi)膜發(fā)育,從而導(dǎo)致不孕。有資料表明肥胖對(duì)生育能力影響很大,可以導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、無排卵、不孕、流產(chǎn)、妊娠結(jié)局不良等。
不孕或生殖功能下降的患者也常表現(xiàn)為肥胖或超重。肥胖婦女出現(xiàn)無排卵和多囊卵巢的幾率為35%-60%。BMI為28-33的少女今后出現(xiàn)無排卵性不孕的幾率較BMI為18-22的少女的高2.7倍。
肥胖婦女與正常體重的婦女相比,她們?cè)谧匀恢芷诤驮嚬軏雰涸\療周期中的妊娠率均低,甚至誘導(dǎo)排卵率和IVF妊娠率亦低。肥胖癥患者促排卵的過程中,需要促性腺激素量大,排卵率低,甚至影響內(nèi)膜的生長(zhǎng)。可見,肥胖對(duì)不孕的治療結(jié)局也存在負(fù)面影響。
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