現(xiàn)在生活環(huán)境的污染以及生活習(xí)慣的改變,人們的生活壓力不斷增大,男性不育的幾率不斷上升,越來(lái)越多,導(dǎo)致男性不育的因素有很多,其中,維生素D似乎也和男性生育有著聯(lián)系,那么,真的是這樣嗎?下面,北京不孕不育醫(yī)院專家為大家解答。
維生素D缺乏的雄性動(dòng)物的生育能力低,似乎是由于精子的活力受損,或者是由于精子的形態(tài)。一個(gè)全數(shù)的VDR敲除的小鼠模型的生殖能力調(diào)查顯示,精子的數(shù)量(40%)和活力(9倍)顯著降低,因此導(dǎo)致了生殖能力受損。精液的質(zhì)量和生殖能力在補(bǔ)充了鈣離子之后得到提高,但是當(dāng)補(bǔ)充了鈣離子和雌激素后才得以恢復(fù)到正常水平,這表明男性的生殖能力除了受維生素D影響外,還受全身的鈣離子和雌激素水平影響。
維生素D會(huì)影響成年男性的生殖能力的認(rèn)知很大程度上來(lái)自于橫斷面研究的數(shù)據(jù),維生素D缺乏(<25nmol/L)和維生素D不足(<50nmol/L)的男性的精子活力明顯低于維生素D充足的男性。有兩項(xiàng)研究顯示精子的形態(tài)與血清維生素D水平有正相關(guān)性,但是沒(méi)有發(fā)現(xiàn)維生素D水平與總精子數(shù)量、精子濃度、血清抑制素B和FSH水平的相關(guān)性。
維生素D對(duì)精子活力的影響也許和前述的作用相關(guān),并且,維生素D在人類精子中是個(gè)強(qiáng)力的非基因組效應(yīng)的誘導(dǎo)物。在人類精子的頸部,VDR可以迅速的提高細(xì)胞內(nèi)的鈣離子濃度,細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度的提高可以提高精子活力,無(wú)論是獲能的精子還是未獲能的精子,并且可以在體外實(shí)驗(yàn)中改善精卵結(jié)合,觸發(fā)頂體反應(yīng),這是卵母細(xì)胞受精的先決條件。流行病學(xué)的數(shù)據(jù)同樣支持維生素D與生殖能力之間的關(guān)系,北半球的北方國(guó)家,懷孕率有季節(jié)性波動(dòng),夏季是懷孕的高峰,這和血清維生素D水平的季節(jié)性波動(dòng)相一致。
維生素D的重要性不僅體現(xiàn)在成年期,VDR從妊娠第16周就開始在生殖母細(xì)胞、未成熟睪丸支持細(xì)胞和睪丸間質(zhì)細(xì)胞中表達(dá),這表明維生素D在發(fā)展中的性腺中起到了早期的影響。然而,維生素D在胎兒時(shí)期扮演的角色尚未研究清楚,只能通過(guò)睪丸生殖細(xì)胞癌的細(xì)胞來(lái)推測(cè)胚胎干細(xì)胞。
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