專家介紹,抗苗勒氏管激素(AMH)對(duì)卵巢儲(chǔ)備功能的預(yù)測(cè)感敏性較高,正常值界于2-6.8ng/ml之間,AMH數(shù)值越高,代表卵子存儲(chǔ)量越豐沛,適合受孕的黃金期較長(zhǎng),AMH值越低則卵巢功能越差,35歲過(guò)后AMH值會(huì)開(kāi)始急劇下降,當(dāng)AMH值低于0.7ng/ml時(shí),表示卵子庫(kù)存量已嚴(yán)重不足,幾乎難以受孕。
目前,抗苗勒氏管激素(AMH)的參考數(shù)值范圍在不同年齡段有較大差異,女性可通過(guò)這些參考值來(lái)對(duì)照一下自己的卵巢“年齡”。
30歲以下 2.5-6.3ng/ml
31-35歲 1.88-6.08ng/ml
36-40歲 1.71-5.3ng/ml
41-45歲0.78-3.56ng/ml
46-50歲 0.76-2.80ng/ml
AMH影響因素
1肥胖對(duì)AMH的影響
女性的AMH與BMI(體重密度)是成反比的,當(dāng)一個(gè)女性的體重密度越大,也就是越胖,她的AMH就越低。一般來(lái)說(shuō)20左右較好,當(dāng)BMI超過(guò)30以后,對(duì)AMH的影響就很大了。
舉個(gè)例子,如果一個(gè)女性身高是165的話,她的體重在55公斤以下會(huì)比較好,如果體重達(dá)到80以上,那么AMH可能就很低了。
2遺傳影響
倘若母親在40歲之前就已經(jīng)絕經(jīng),也就是卵巢早衰,那么其女兒患上卵巢早衰的幾率增加。因遺傳而造成的卵巢早衰患者比例約占10%,大部分都與X染色體的缺失或異常有關(guān)。
3結(jié)核病及反復(fù)性盆腔感染
患有肺結(jié)核病史或反復(fù)性盆腔感染,肺結(jié)核有幾率會(huì)轉(zhuǎn)移成盆腔結(jié)核,從而對(duì)卵巢的健康造成威脅。除此之外,盆腔感染也會(huì)影響到卵巢的存儲(chǔ)。
4卵巢手術(shù)
包括卵巢摘除和卵巢扭轉(zhuǎn)。一般沒(méi)有辦法通過(guò)手術(shù)治療的患者以及卵巢癌等相關(guān)疾病,可能需要卵巢摘除。卵巢扭轉(zhuǎn)常見(jiàn)于卵巢過(guò)激反應(yīng)綜合征患者,主要是一些AMH水平偏高而進(jìn)行不正當(dāng)促排用藥以及不健康的術(shù)后保養(yǎng)造成的。
AMH值有可能提高嗎?
答案是:不太可能!
AMH反應(yīng)的是女性卵巢存儲(chǔ)能力的一類數(shù)據(jù),AMH值可以間接知道卵巢里的卵子庫(kù)存量是多是少,它的變化反映的是女性體內(nèi)卵泡的真實(shí)情況。女性卵泡數(shù)目是從生下來(lái)開(kāi)始決定的,并且一生都在不斷的減少而無(wú)法再生,。所以AMH的數(shù)值只會(huì)越來(lái)越低。
對(duì)卵巢功能衰退較為嚴(yán)重又有生育需求的患者,盡早考慮試管嬰兒助孕。醫(yī)生可透過(guò)AMH數(shù)值地預(yù)測(cè)卵巢反應(yīng),合理使用排卵針劑、藥物的用量,提高妊娠率,降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
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