你別忘記這些 二胎寶寶才好如約而至!

  二胎政策放開之后，“生二胎”就成了茶余飯后熱門的話題，從政策放開到現(xiàn)在已經(jīng)有幾年了，很多家庭已經(jīng)成功升級為一家四口的二胎家庭。

  另外還有些家庭則正籌劃著備孕二胎的事宜，有些則在尋找懷二胎的秘訣，要記住，懷二胎之前你別忘了這些事 二胎寶寶才會如約而至。

  備孕二胎的夫妻經(jīng)常會有這樣疑問，像我們這樣的生過的，還需要孕前檢查嗎?特別是備孕二胎的女性需要孕前檢查嗎?

  實(shí)際上備孕二胎的女性更需要做好孕前檢查，要比懷第一胎的時(shí)候更加重視孕前檢查。為什么會這樣呢?

  1. 病原體的襲擊

  二胎的女性，曾經(jīng)有過生育的經(jīng)歷，接觸病原菌的機(jī)會多，而多年的辛苦勞累免疫力有所下降，通常這類女性更容易受到各種病原體的襲擊，所以，宮頸HPV感染、乙肝、丙肝、梅毒、以及支原體、TORCH等方面的檢查，對于她們來說更有必要提前做好檢查，及時(shí)的對這些情況進(jìn)行篩查排除。

  2. 年齡偏大

  二胎媽媽的年齡普遍會比生育第一胎媽媽年要齡大，如果年齡已經(jīng)38-40歲那么，更應(yīng)該重視孕前的檢查還要提前做好卵巢功能的檢查。

  經(jīng)常聽到備孕的二胎女性在抱怨：唉，想想，當(dāng)初第一胎懷孕的時(shí)候多順利， 當(dāng)月試孕當(dāng)月就懷上了，現(xiàn)在二胎懷孕可倒好，試了快半年還是沒有懷上! 備孕二胎的女性應(yīng)該知道，女性年齡在35歲以后，她們的自然生育力就會開始下降。而對于35歲以上的女性來說受孕的機(jī)會非常顯著的低于生育第一胎時(shí)的年齡，也顯著的低于那些年輕的人群。盡管有一些40歲以后的女性仍然能夠順利的生育，但是一般情況下，40歲以上的女性她們的每個月經(jīng)周期當(dāng)中的受孕機(jī)會大約只有1/100，能夠懷孕是非常少數(shù)的情況。

  而且大部分的女性她們在絕經(jīng)前的數(shù)年就已經(jīng)的失去了生育的能力。這就是為什么備孕二胎的高齡女性積極嘗試6個月仍未懷孕的主要原因。

  所以，我們會建議高齡備孕二胎的女性的積極進(jìn)行試孕超過半年，如果沒能懷孕，應(yīng)一定要求助于專業(yè)的醫(yī)生。首先要進(jìn)行評估的就是自己的卵巢功能。了解自己的卵巢儲備功能， 除了年齡本身這個因素之外，常用的另外3個指標(biāo)，也就是FSH、AMH、AFC。接下來我們詳細(xì)的給大家進(jìn)行介紹。

  FSH(促卵泡素)是評估卵巢儲備功能的較好指標(biāo)。查FSH能夠在月經(jīng)周期的第2天到4天(見到月經(jīng)血為第一天)抽血。FSH在4-6.8代表卵巢儲備好，8到12就代表卵巢儲備功能已經(jīng)開始下降了，超過12表示明顯下降，超過20就很難懷孕了。

  FSH值通常會在10左右的女性，而還可通過抽血來查抗苗勒氏管激素AMH，可以更地來評估卵巢儲備的功能

  另外，還有一種比較常用的指標(biāo)可以用來評估女性的卵巢的儲備功能，這也就是在月經(jīng)周期的第3天(見到月經(jīng)血當(dāng)天為第一天)進(jìn)行B超測定基礎(chǔ)的小卵泡的數(shù)目。而基礎(chǔ)的小卵泡大于5的時(shí)候代表卵巢儲備功能還可以。

  一般情況下我們會采用這三項(xiàng)指標(biāo)來綜合的評估女性的卵巢功能。

  3.內(nèi)分泌紊亂

  備孕的女性年齡以及工作生活壓力等方面的因素，導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂的情況經(jīng)常會出現(xiàn)。因此，她們需要去檢查一下自己的內(nèi)分泌的情況。內(nèi)分泌檢查， 除了評估女性卵巢的儲備功能之外，還包括一些甲狀腺功能方面的檢查、胰島素功能方面的檢查。二胎女性隨著年齡的增長，有一些人甲狀腺功能方面已經(jīng)悄悄的發(fā)生了隱匿性的變化比如說甲亢甲減， 而甲狀腺是孩子發(fā)育的“智力激素”。

  甲狀腺功能(主要包括查甲功7項(xiàng)：FT4、 FT3、 TT4、 TT3、 TSH、 TPO-Ab、 TG-Ab)的異常，會影響到將來孩子的發(fā)育?？蓪?dǎo)致不孕、流產(chǎn)等; 還有一些備孕二胎的女性可能會因?yàn)檫z傳方面的因素、或者日常缺乏運(yùn)動以及存在營養(yǎng)過剩的問題，身體逐漸發(fā)胖，從而產(chǎn)生了胰島素的抵抗，嚯有臨床前糖尿病，這些情況也同樣需要予以必要的篩查(主要查空腹以及用餐后2小時(shí)的血糖， 或者是糖耐量， 或者是糖化血紅蛋白)。

  4.子宮愈合情況

  有很多二胎備孕女性，她們生育第一胎的時(shí)候是剖宮產(chǎn)，而她們的子宮愈合的情況到底怎樣? 如果子宮愈合的不夠好，也就是說存在子宮憩室，這很有可能就是一個隱蔽的炸彈。當(dāng)中晚期懷孕的時(shí)候因?yàn)樽訉m的極度膨脹，這就有可能會發(fā)生子宮的破裂的風(fēng)險(xiǎn)。

  所以備孕二胎的女性需要進(jìn)行一次非常認(rèn)真的陰式B超，及時(shí)了解子宮愈合的情況?生育二胎的時(shí)間，和第一胎的間隔時(shí)間夠嗎?一般情況下第一胎如果是剖宮產(chǎn)，與第二胎的間隔時(shí)間應(yīng)當(dāng)至少在2年左右。

  5.疾病影響

  隨著女性的年齡增長，一些20多歲時(shí)候比較少見的疾病會在高齡的時(shí)候逐漸找上她們，比如，子宮肌瘤、肌腺癥、或者是子宮內(nèi)膜異位癥等問題，都需要在孕前盡快的予以明確。一旦發(fā)現(xiàn)這些問題，需要在進(jìn)行調(diào)整之后再去備孕。對于一些疾病原因造成的不孕情況，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，確保沒有問題再去備孕。

  很多人說試管嬰兒是二胎備孕夫妻的福利，的確，在備孕二胎面臨高齡、不孕等問題的時(shí)候，試管嬰兒可以給予很好的幫助，但也要考慮具體生育力的問題，所以即便采用試管嬰兒進(jìn)行助孕也要考慮年齡問題，也要抓緊時(shí)間進(jìn)行治療。

  相信看過這些大家應(yīng)該意識到備孕二胎應(yīng)該要比備孕一胎的時(shí)候，更加重視孕前檢查，如果需要進(jìn)行治療，無論是藥物、手術(shù)還是試管嬰兒， 都應(yīng)該更加注意抓緊時(shí)間進(jìn)行治療，爭取早日迎接二胎寶寶的到來。