感覺自己老了卻要生二胎，向往更美滿有何不可?

  二胎政策開放了，人們腦海中的幸福一家三口的模式已經(jīng)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐患宜目诘拿罎M，生育二胎，也成了人們茶余飯后最熱門的話題。一些二胎寶寶早已經(jīng)應(yīng)運(yùn)而生，為家庭增添了不少樂趣。

  很多夫妻在生一胎的時(shí)候年齡就已經(jīng)不小了，備孕二胎的時(shí)候索性已經(jīng)步入了高齡的方陣中。很多人而立之年看著兒女成長的樣子就已經(jīng)感嘆，自己這一代人老了，那么如果已經(jīng)步入高齡了，年齡在35歲以上了，需要備孕二胎，該注意什么呢?

  高齡備孕要評(píng)估以下方面：

  1、全身情況：

  全身情況方面的評(píng)估，心、肺、肝、腎功能到底是不是適合去懷孕;了解自己的基礎(chǔ)血壓、血糖等這些方面的情況。了解家族以及遺傳病史、既往史，夫妻二人的健康狀況。

  2、生殖系統(tǒng)疾病：

  生殖系統(tǒng)方面的評(píng)估，是否存在婦科疾病;由于是宮頸、子宮內(nèi)膜、以及輸卵管方面，如果你第一次生產(chǎn)是進(jìn)行的剖宮產(chǎn)，那么備孕二胎的時(shí)候還應(yīng)該著重評(píng)估你子宮疤痕的情況。

  這同樣也是經(jīng)產(chǎn)婦跟初產(chǎn)婦的最為主要區(qū)別。

  3、卵巢儲(chǔ)備功能：

  想要更好地預(yù)測卵巢儲(chǔ)備的功能，最好的選擇就是FSH、AFC聯(lián)合AMH。

  FSH是卵泡刺激素水平，F(xiàn)SH并不是由卵巢產(chǎn)生的，而是由女性的垂體所生成的，F(xiàn)SH大于等于10 U/L代表著卵巢的低反應(yīng)性。因?yàn)镕SH的波動(dòng)也會(huì)比較大，經(jīng)常會(huì)跟臨床當(dāng)中其他的指標(biāo)一起來合用，比如FSH跟月經(jīng)的情況：在40歲之前，如果女性的FSH大于等于25 U/L而且月經(jīng)較為稀發(fā)，則提示早發(fā)性的卵巢功能不全;如果FSH大于等于40 U/L的時(shí)候，而且閉經(jīng)已經(jīng)超過4個(gè)月以上，則可以認(rèn)為是發(fā)生了卵巢早衰;40歲之后也就是圍絕經(jīng)期或者是絕經(jīng)了。

  AFC是竇卵泡的計(jì)數(shù)。這個(gè)指標(biāo)非常直接地反應(yīng)出小卵泡的數(shù)量，需要通過進(jìn)行B超來完成檢測，不像性激素那樣還需要去抽血來檢查，因此，臨床方面應(yīng)用也是非常廣泛的。不過因?yàn)锽超受到了主觀影響非常大，并且會(huì)跟超聲醫(yī)生的水平有著非常密切的關(guān)系，因此，限制了AFC的實(shí)際價(jià)值。

  AMH是抗繆勒管激素水平，AMH是現(xiàn)有的性激素的指標(biāo)當(dāng)中，能夠最好地反應(yīng)出女性卵巢儲(chǔ)備的指標(biāo)，由于它幾乎都是由小卵泡產(chǎn)生出來的，而個(gè)體大的卵泡是不會(huì)生產(chǎn)AMH的。而且，女性AMH水平平穩(wěn)，不會(huì)受到外界激素所造成的影響，無論什么時(shí)候去進(jìn)行抽血的檢查都是可以的。AMH的水平結(jié)合女性的年齡，還可以預(yù)測到女性的絕經(jīng)的年齡，它在臨床當(dāng)中的應(yīng)用范圍正在逐漸地?cái)U(kuò)大。

  4、男性精液評(píng)估：

  一些要二胎男性他們會(huì)覺得，都已經(jīng)生過一個(gè)啦，我這身體肯定沒問題，干嘛還讓我檢查啊。要知道你在要二胎的時(shí)候，年齡已經(jīng)不像備孕第一胎的時(shí)候那么年輕了。男性的精液質(zhì)量也同樣受到年齡、環(huán)境、身體狀況等這些方面的影響。

  懷孕是兩個(gè)人的事，還是一起檢查，而且精液檢查，要在女性的檢查之前做。男性需要到生殖中心去留取精液，通過適當(dāng)?shù)姆治鰜砹私饩旱牧浚伾?，以及液化的情況，結(jié)合精子的密度、以及活力，還有畸形率等方面的情況，來評(píng)估男性的生育能力是否正常。

  高齡二胎與試管嬰兒

  高齡其實(shí)并不是做試管嬰兒助孕治療的指征。我們并不是說年齡大了想要生育就必須去做試管嬰兒，不過高齡是可以進(jìn)行試管嬰兒助孕治療的，是要在必要的時(shí)候，試管嬰兒主要針對(duì)的是不孕癥患者，發(fā)現(xiàn)患有不孕癥，也就是說備孕超過12個(gè)月沒有懷孕，就應(yīng)該積極采取行動(dòng)了，不要拖延即便有先進(jìn)的試管嬰兒幫助你懷孕，也同樣要遵循越早越好的原則。

  因?yàn)楦啐g影響懷孕的因素是有很多方面的，輸卵管、盆腔因素，或者是子宮內(nèi)膜異位癥、以及子宮腺肌癥，卵巢儲(chǔ)備功能低下造成的排卵障礙等都可以通過試管嬰兒助孕來克服這些因素造成的危害，從而很好地提高單一周期當(dāng)中的妊娠率。

  高齡夫妻應(yīng)該靜下心，坐下來和醫(yī)生好好的來談一談，讓醫(yī)生能夠綜合地去評(píng)估身體、心理以及潛在的自然妊娠的幾率等方面的問題，在完成了醫(yī)生的專業(yè)的評(píng)估后，相信夫婦可以更加科學(xué)客觀得做出最優(yōu)的選擇了，積極行動(dòng)起來，讓好孕盡快找到你。