中西醫(yī)結(jié)合治不孕

　　中西醫(yī)結(jié)合治不孕是目前治療不孕不育常用的方法。大家都知道，單一的治療方法確實(shí)有很多的不足之處，假如將中西醫(yī)結(jié)合這樣就可以做到將兩者融會(huì)貫通，取其精華，去其糟粕，取長(zhǎng)補(bǔ)短，彌補(bǔ)不足，獨(dú)創(chuàng)出其專(zhuān)有的特點(diǎn)。下面一起來(lái)了解中西結(jié)合如何來(lái)治療不孕不育癥？

　　1．輸卵管阻塞性不孕如何運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療？

　　輸卵管部位屬中醫(yī)肝經(jīng)所過(guò)。所以輸卵管阻塞，按中醫(yī)的病機(jī)屬瘀阻沖任、胞脈、胞絡(luò)。我們從臨床觀察，由于輸卵管阻塞導(dǎo)致的不孕癥發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。有學(xué)者統(tǒng)計(jì)占不孕中的30~40%，中醫(yī)藥治以行氣（或疏肝）活血化瘀為主，配合活血化瘀通腑的中藥煎水保留灌腸和中藥外敷下腹部。并可用治療性通液（西藥或活血化瘀中藥針劑如當(dāng)歸注射液、丹參注射液、川芎嗪等）亦可根據(jù)病情及醫(yī)療條件選擇腹腔鏡、介入治療或體外受精－－胚胎移植（試管嬰兒）等助孕新。

　　2．排卵功能障礙不孕如何運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療？

　　排卵功能障礙主要指無(wú)排卵和黃體功能不健全。中醫(yī)認(rèn)為腎藏精，主生殖。腎－天葵－沖任－胞宮軸是生殖軸，是產(chǎn)生月經(jīng)與妊娠的主要環(huán)節(jié)。月經(jīng)正常是受孕的前提，故強(qiáng)調(diào)種子必先調(diào)經(jīng)。而月經(jīng)以血為用，又以腎氣為主導(dǎo)。故有經(jīng)本于腎，經(jīng)水出諸于腎之說(shuō)；同時(shí)肝藏血，主疏泄，肝在女子的生理活動(dòng)中起到腎不能起的重要作用，古人為了突出肝的重要，有提出女子以肝為先天之說(shuō)；此外，脾為后天之本，氣血生化之源，又主統(tǒng)血，脾在月經(jīng)與妊娠中亦至關(guān)重要。故能否正常排卵生殖，中醫(yī)治療的思路主要是從腎、肝、脾、天葵、氣血、沖任來(lái)調(diào)治的。

　　3．子宮內(nèi)膜異位癥不孕如何運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療？

　　有學(xué)者統(tǒng)計(jì)占不孕婦女的30~50%。西醫(yī)對(duì)其發(fā)病原因至今未明確。中醫(yī)認(rèn)為子宮內(nèi)膜異位癥的基本病機(jī)是血瘀，但由于導(dǎo)致血瘀有寒、熱、虛、實(shí)之異，血瘀日久又可傷正，故在臨床上可出現(xiàn)血瘀證的多種兼證，如氣滯血瘀、腎虛血瘀、痰瘀互結(jié)、寒凝血瘀、瘀熱蘊(yùn)結(jié)、氣虛血瘀等，按不同的證型進(jìn)行論治。并根據(jù)病情可配合西藥治療，亦可采用手術(shù)治療。

　　4．免疫性不孕如何運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療？

　　丈夫的性功能正常，精液檢查正常，女性生殖道功能正常，有正常排卵，輸卵管也通暢，似乎無(wú)致病因素，但有抗生育免疫證據(jù)存在，過(guò)去被稱(chēng)為原因不明之不孕，目前仍是治療的難題。對(duì)于抗精子抗體陽(yáng)性，西醫(yī)主要用免疫抑制劑療法。從中醫(yī)的理論分析其主要病機(jī)是腎虛血瘀、瘀熱蘊(yùn)結(jié)、氣滯血瘀，用補(bǔ)腎活血治療總見(jiàn)效率為93。5%，妊娠率為29%。