卵巢功能好不好？試管成功率高不高？這個(gè)指標(biāo)非常關(guān)鍵！

  
  在試管圈，“成功率”一直是經(jīng)久不衰的話(huà)題。

  與成功率相關(guān)的因素有很多，“卵巢儲(chǔ)備功能”是其中非常重要的一個(gè)。

  卵巢儲(chǔ)備功能良好的女性，卵子數(shù)量多、質(zhì)量好，做試管成功的幾率大;反之，卵巢儲(chǔ)備功能差，則會(huì)降低試管成功率。

  如何評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能呢?

  憑借一個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)：抗苗勒氏管激素(AMH)。

  
  這個(gè)指標(biāo)通過(guò)抽血來(lái)進(jìn)行檢查，其優(yōu)勢(shì)有以下幾種：

  預(yù)測(cè)敏感性高

  臨床上評(píng)估卵巢功能的指標(biāo)很多，包括患者的年齡、基礎(chǔ)性激素、竇卵泡計(jì)數(shù)、抑制素B、基礎(chǔ)卵巢體積等，但預(yù)測(cè)的敏感性大多不高。而AMH在卵巢生長(zhǎng)卵泡的顆粒細(xì)胞中表達(dá)，調(diào)控卵泡生長(zhǎng)和發(fā)育，能夠早期、客觀、穩(wěn)定、的評(píng)估卵巢功能。

  可確切了解卵子庫(kù)存量

  女性的生理年齡并不等同于卵巢年齡，更不等同于卵巢儲(chǔ)備功能。許多患者年齡不大，但卵巢早衰了，也有一部分女性雖然年齡雖然年齡不小了，但卵巢儲(chǔ)備功能依然良好。

  通過(guò)AMH檢查，我們可以確切地了解女性患者的卵子庫(kù)存量，不但能幫助未生育而有生育要求的女性評(píng)估卵巢功能，以防錯(cuò)過(guò)較好的生育時(shí)機(jī)，還能可為超過(guò)30周歲的女性早期判斷卵巢是否衰老;還可為超過(guò)40周歲的女性預(yù)測(cè)絕經(jīng)年齡，以做好二胎、三胎計(jì)劃。

  檢查不受時(shí)間限制

  抗苗勒氏管激素(AMH)不受月經(jīng)周期影響，隨時(shí)可檢測(cè)。而FSH、LH、E2等會(huì)隨著月經(jīng)周期而進(jìn)行周期性波動(dòng)，需要在月經(jīng)來(lái)潮的第2~4天到院進(jìn)行檢查。

  AMH對(duì)試管嬰兒治療的意義

  在預(yù)測(cè)生育力這點(diǎn)上，AMH是一把“利器”，在試管嬰兒促排卵過(guò)程中也起到了相當(dāng)重要的作用。

  ①生殖醫(yī)生可結(jié)合基礎(chǔ)FSH、竇卵泡數(shù)目及AMH水平來(lái)為患者制定個(gè)性化的促排卵方案，決定藥物的用量。

  ②對(duì)于AMH值>6.8ng/ml時(shí)，可考慮有多囊性卵巢癥候群的體質(zhì)，易造成卵巢過(guò)度刺激癥候群。而通過(guò)AMH檢查，生殖醫(yī)生可以采取各種措施，盡量降低高反應(yīng)患者發(fā)生卵巢過(guò)度刺激的風(fēng)險(xiǎn)。

  
  AMH低，做試管成功率有多少?

  AMH的正常值界于2-6.8ng/ml之間，35歲過(guò)后AMH值開(kāi)始明顯下降，當(dāng)AMH值<0.7ng/ml時(shí)，表示卵子庫(kù)存量已嚴(yán)重不足，受孕的幾率比較低。

  但是，AMH低不代表沒(méi)有懷孕的機(jī)會(huì)，只要卵巢內(nèi)有有基礎(chǔ)卵泡，有機(jī)會(huì)獲取優(yōu)質(zhì)卵子，哪怕只有一個(gè)，我們也有成功生育的可能。

  臨床上，也很多AMH低的媽媽?zhuān)嚬芤淮纬晒ε?大家要有信心!