腹腔鏡下輸卵管傘端造口術(shù)

　　腹腔鏡下輸卵管傘端造口術(shù)是腔鏡的一種。輸卵管造口術(shù)適用于輸卵管近端通暢，遠(yuǎn)端有積水、閉鎖的病人。具有、、手術(shù)度高、對其他器官無損傷，能較大程度保留器官的生理功能等特點。

　　腹腔鏡下輸卵管傘端造口術(shù)：

　　由于內(nèi)鏡手術(shù)對器械要求較高，腹腔鏡仍是創(chuàng)傷性手術(shù)，且只能了解輸卵管是否通暢和輸卵管傘端梗阻狀況及輸卵管周圍的粘連情況。

　　對輸卵管腔內(nèi)的具體堵塞部位和性質(zhì)無從了解，而了解輸卵管堵塞的具體堵塞部位和性質(zhì)正是確立輸卵管堵塞治療方法的關(guān)鍵所在。

　　因此在輸卵管通暢性的檢查方法上并非適合于首選方法，只是在經(jīng)X的子宮輸卵管造影檢查時考慮有輸卵管周圍粘連存在時可考慮進(jìn)行腹腔鏡檢查來進(jìn)行進(jìn)一步的確診和進(jìn)行輸卵管周圍粘連分離術(shù)。

　　如經(jīng)常規(guī)經(jīng)X線的輸卵管造影檢查診斷為輸卵管傘端粘連堵塞積水的情況下可進(jìn)行腹腔鏡下輸卵管造口術(shù)。

　　由于腹腔鏡對于輸卵管內(nèi)腔的堵塞即無法觀察又無從治療，只能在經(jīng)造影檢查后確定為輸卵管堵塞的部位為輸卵管傘端梗阻及疑有輸卵管周圍的粘連情況時才進(jìn)行腹腔鏡下輸卵管傘端造口術(shù)、輸卵管周圍粘連分離術(shù)等。

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　　腹腔鏡下輸卵管傘端造口術(shù)：

　　腹腔鏡是目前較先進(jìn)的兼診斷與治療為一體的先進(jìn)，它能夠利用電視成像，無需開腹，即可直觀的進(jìn)行腹腔、宮腔內(nèi)的診斷與治療，明確診斷子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管傘端閉鎖、子宮畸形、盆腔粘連等婦科疾病，且同時利用腔鏡視頻成像系統(tǒng)直接進(jìn)行手術(shù)。具有、、手術(shù)度高、對其他器官無損傷，能較大程度保留器官的生理功能等特點。對于治療女性不孕癥，有著其他治療手段無法比擬的優(yōu)勢。

　　腔鏡手術(shù)優(yōu)勢：

　　１、治療，不開腹，只要在腹壁上開三個約０．５至１cm的小孔；

　?。病⑿g(shù)后每個孔只要貼一張創(chuàng)可貼即可，出血少，愈合快，住院時間一般僅２至３天；

　?。场⑿g(shù)后疤痕較小僅為０．３cm，女性患者比較能接受；

　?。?、窗口更小，較大程度保留女性組織；

　?。?、診斷與治療同步治療，一步到位；

　?。丁o傳統(tǒng)手術(shù)后疼痛、粘連、易感染等后遺癥。

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　　張毅　腔鏡中心副主任　專家組成員

　　腔鏡中心副主任專家組成員畢業(yè)于湖北醫(yī)科大學(xué)，臨床經(jīng)驗豐富，擅長泌尿外科、婦科及不孕不育癥等方面的腹腔鏡手術(shù)，精湛。熟練操作腹腔精索靜脈曲張結(jié)扎、腹腔內(nèi)型隱睪、輸精管疏通等男科及男性不育手術(shù);腹腔鏡子宮肌瘤剔除、宮外孕、輸卵管阻塞、卵巢囊腫剝出、子宮次全切等婦科及不孕手術(shù)。