如何判斷是不是無睪癥

　　無睪癥要做哪些檢查?怎么樣判斷是不是無睪癥?無睪癥和隱睪有什么區(qū)別?無睪癥檢查包括哪些內(nèi)容?專家給您較全數(shù)的答案。

　　男科專家介紹，無睪癥患者在就診時(shí)，一般有三種癥狀，睪丸缺如，睪丸、附睪和輸精管的一部分缺乏，睪丸、附睪和輸精管全部缺失。

　　單側(cè)睪丸缺如者其陰莖陰囊發(fā)育正常，由于健側(cè)睪丸代償性增生血中睪酮水平正常，有青春期第二性征，正常雙側(cè)睪丸缺如者患者無發(fā)育能力呈宦官型發(fā)育表現(xiàn)為皮下脂肪豐滿皮膚細(xì)膩語調(diào)高尖體格檢查發(fā)現(xiàn)陰囊發(fā)育不良，陰囊內(nèi)空虛無睪丸，陰莖小無陰毛生長

　　睪丸缺如常在隱睪手術(shù)探察中被診斷，約為隱睪手術(shù)的3.3%對(duì)術(shù)前不能觸及睪丸的患者行手術(shù)探察時(shí)，約有20%不能找到睪丸。

　　確診無睪癥除了需要做必要的體查外，更具體的排查方式還是非常有必要的，無睪癥檢查之性激素試驗(yàn)法。

　　性激素試驗(yàn)法

　　雙側(cè)睪丸不能觸及時(shí)，若LH、FSH升高，肌內(nèi)注射絨毛膜促性腺激素(hormone chorionic gonadotropin，HCG)1000-1500U，隔天1次，共3次后復(fù)查血清睪酮不升高，可確診為先天性睪丸缺如，不需要行手術(shù)探查。

　　若注射HCG后，血清睪酮水平升高或雖血清睪酮無變化，但LH、FSH不增高，因至少存在一個(gè)睪丸，則須手術(shù)探查。手術(shù)探查其目的是，一是弄清體內(nèi)是否存在睪丸;二是弄清睪丸在體內(nèi)的位置，同時(shí)可行睪丸固定或切除術(shù)。

　　男科專家介紹，目前應(yīng)用腹腔鏡能、能的對(duì)腹內(nèi)隱睪和睪丸缺如作出診斷，從而避免盲目探查，在臨床中較多采用。侵襲性檢查如睪丸動(dòng)脈或靜脈造影，性低且有一定的并發(fā)癥，現(xiàn)已很少應(yīng)用。非侵襲性檢查，如B超、CT、MRI等不具備特異性，也只能作為參考。

　　男科專家介紹，先天性睪丸缺如診斷有一定難度，必須首先排除隱睪或異位睪丸的存在，尤其應(yīng)注意與不能觸及的雙側(cè)隱睪相鑒別。

　　無睪癥要有哪些疾病相區(qū)別

　　一、隱睪 雙側(cè)隱睪時(shí)易與無睪癥混淆。但隱睪者仍有男性發(fā)育特征，如肌肉發(fā)達(dá)，喉結(jié)發(fā)育聲音低沉、洪亮，陰毛呈男性分布，體檢時(shí)可在腹股溝處觸及睪丸，或B超CT檢查及手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn)睪丸。

　　二、男性假兩性畸形 常合并雙側(cè)隱睪但還有外生殖器的嚴(yán)重畸形，如尿道下裂，陰囊分裂似女性外陰，但可以B超或手術(shù)探查時(shí)可發(fā)現(xiàn)睪丸。