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無睪癥如何診斷

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:szy223  2011-07-19
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  無睪癥如何診斷?專家做出解釋,無睪癥的診斷需要臨床表現(xiàn)結(jié)合相關(guān)檢查。無睪癥的臨床表現(xiàn)比較明顯,先天性雙側(cè)無睪癥患者不但從組織學(xué)上不能發(fā)現(xiàn)睪丸組織,而且從內(nèi)分泌功能上也不能發(fā)現(xiàn)睪丸功能。無睪癥的診斷臨床并不能做出。

  臨床上對于無睪癥的診斷常采取以下方式

  一、性激素試驗:在判斷有無無睪癥和決定是否手術(shù)探查方面具有一定的指導(dǎo)意義。雙側(cè)睪丸不能觸及時若LHFSH升高,肌內(nèi)注射絨毛膜促性腺激素(hormone chorionic gonadotropinHCG)1000-1500U,隔天1次,共3次后復(fù)查血清睪酮不升高,可確診為先天性無睪癥,不需要行手術(shù)探查,即可做出無睪癥的診斷。

  若注射HCG后血清睪酮水平升高或雖血清睪酮無變化但LHFSH不增高,因至少存在一個睪丸則須手術(shù)探查,查看是否單側(cè)無睪癥。

  二、侵襲性檢查:如睪丸動脈或靜脈造影,性低且有一定的并發(fā)癥?,F(xiàn)已很少應(yīng)用,臨床很少作為無睪癥的診斷手段。

三、非侵襲性檢查:如B超、CT、MRI等。不具備特異性,也只能作為參考。目前應(yīng)用腹腔鏡能的對腹內(nèi)隱睪和無睪癥作出診斷,從而避免盲目探查,臨床上對于無睪癥的診斷比較常用。

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