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反復性流產(chǎn)是怎么回事 如何治療反復性流產(chǎn)

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:yan698  2011-08-05
 

  反復性流產(chǎn)是怎么回事?如何治療反復性流產(chǎn)?近年來,反復性流產(chǎn)的發(fā)生率逐年增高,在妊娠婦女中達2%。專家認為,反復性流產(chǎn)僅僅只是一種癥狀,但在這種表現(xiàn)背后,隱藏著很多原因,除了染色體、生殖道解剖結(jié)構(gòu)、內(nèi)分泌異常及生殖道感染。

  50%以上患者流產(chǎn)原因不明。不過,近年來的研究表明,原因不明反復性流產(chǎn)大部分與免疫學異常有關(guān)。

  專家說,自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生三次或三次以上者稱為“習慣性自然流產(chǎn)”。在臨床上,常常會遇到原因不明的反復流產(chǎn)患者。大部分醫(yī)院的醫(yī)生對此類患者仍以常規(guī)安胎保胎治療為主,或中藥安胎治療,但療效不一。

  不過,臨床研究發(fā)現(xiàn),大部分反復性流產(chǎn)與免疫學異常有關(guān)。專家介紹說,一種情況是由于夫婦的白細胞抗原相容性過高,受孕以后母體不能產(chǎn)生對胚胎有保護性的“封閉抗體”,因此,母體免疫細胞對胎兒產(chǎn)生強烈的排斥現(xiàn)象,導致胚胎受到攻擊而停育。另一種情況是,由于患者自身的免疫系統(tǒng)紊亂,產(chǎn)生各種對抗自身組織器官的抗體,這些抗體也可以破壞胚胎組織和營養(yǎng)胚胎的胎盤細胞,導致胚胎死亡。

  這種免疫學異常的現(xiàn)象,專家們也有對策。對于前一種情況往往是用丈夫的淋巴細胞進行主動免疫,使妻子產(chǎn)生封閉抗體。而后一種情況則可以應用皮質(zhì)激素和免疫球蛋白進行治療。這種免疫治療能阻止封閉抗體缺乏而致的反復性自然流產(chǎn),尤其是對原因不明的反復自然流產(chǎn)患者進行淋巴細胞免疫治療后,妊娠妊娠率達80%左右,且未發(fā)現(xiàn)對母兒有副反應。

  專家稱,第一次發(fā)生流產(chǎn),可能是胚胎發(fā)育不良以及日常生活中的異常事件有關(guān),比如早孕期間服用了藥物、感冒生病、發(fā)生了性生活等等,所以,醫(yī)生不建議此時做全身的檢查,做好孕前檢查就可以了。如果發(fā)生兩次或兩次以上的自然流產(chǎn),那么就應該到醫(yī)院進行詳細的檢查,以查明原因。流產(chǎn)次數(shù)越多的患者,其體內(nèi)封閉抗體缺乏的可能性越大。因此,對反復的自然流產(chǎn)患者進行封閉抗體檢測就顯得非常有必要。

 

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