功能性子宮出血該怎么治療？

　　功能性子宮出血該怎么治療？功能性子宮出血分為無排卵型功血和有排卵型功血兩種，前者是排卵功能發(fā)生障礙，好發(fā)于青春期及更年期;后者系黃體功能失調(diào)，多見于育齡期婦女。具體的治療方法如下：

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　　1、藥物止血治療功能失調(diào)性子宮出血

　　藥物止血是目前治療月經(jīng)過多的主要手段，包括一般止血藥及激素類止血藥。激素類止血藥根據(jù)病人情況可單獨(dú)應(yīng)用，也可聯(lián)合應(yīng)用。如更年期功血，以孕激素止血為主，可單獨(dú)應(yīng)用，也可聯(lián)合雄激素甚至加小量雌激素等一起應(yīng)用。又如，青春期功血治療一般在用雌激素止血后，逐漸減量至維持量，最終同時加用孕激素類藥物，形成周期序貫治療。副作用較大。

　　2、刮宮治療功能失調(diào)性子宮出血

　　除青春期未婚婦女外，刮宮是治療月經(jīng)過多常用的手段，其優(yōu)勢在于既可取得子宮內(nèi)膜化驗(yàn)檢查，又可將宮腔內(nèi)出血的功能層內(nèi)膜整齊地刮除(不刮除基底層，以免喪失生育能力)，從而達(dá)到診斷和止血的雙重效果，有見效快之效，但是會對子宮內(nèi)膜造成嚴(yán)重的損傷。

　　3、子宮內(nèi)膜電切術(shù)治療功能失調(diào)性子宮出血

　　這是20世紀(jì)80年代出現(xiàn)的宮腔鏡。其治療是在宮腔鏡監(jiān)護(hù)下，通過電刀或滾珠將子宮內(nèi)膜全部切除，從而達(dá)到止血或閉經(jīng)目的。手術(shù)持續(xù)時間一般為1-2小時不等，療效確切，適用于功血、子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤引起的月經(jīng)過多。

　　4、微波子宮內(nèi)膜去除術(shù)治療功能失調(diào)性子宮出血

　　這是近年來出現(xiàn)的新的改良子宮內(nèi)膜去除，其原理是通過微波熱效應(yīng)在宮腔達(dá)到一定溫度后均勻消融子宮內(nèi)膜全層，從而達(dá)到止血或閉經(jīng)目的。治療過程通過電腦自動溫控系統(tǒng)臨護(hù)，不僅免去了內(nèi)膜電切術(shù)的宮腔鏡手術(shù)，也沒有內(nèi)膜電刀切割的銳性操作，全部手術(shù)過程約3分鐘，故性提高，損傷性降低，術(shù)后當(dāng)天即可恢復(fù)日常生活。適用于功血或痛經(jīng)伴月經(jīng)過多的患者。

　　5、子宮切除治療功能失調(diào)性子宮出血

　　子宮切除是治療一切異常子宮出血的最終一招。子宮切除分為全子宮切除和次全子宮切除兩種，應(yīng)根據(jù)病人的年齡、身體狀況、子宮大小、盆腔情況及醫(yī)院的條件等綜合考慮選擇其一。不過，由于子宮與卵巢的血供互為“交流”，切除子宮后對卵巢內(nèi)分泌功能有一定影響。

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