怎么判斷先兆流產(chǎn)還是宮外孕呢？

  懷孕本是一件值得慶祝的事情，好不容易經(jīng)歷漫長的備孕時期終于懷上了，但是，懷孕還會伴隨著各種風險的發(fā)生，有些孕媽媽很可能會出現(xiàn)陰道出血、下腹痛等這些癥狀，有些就開始擔心是不是先兆流產(chǎn)？會不會宮外孕？下面我們看看怎么判斷先兆流產(chǎn)還是宮外孕？北京不孕不育醫(yī)院為大家詳細介紹。

  先兆流產(chǎn)、宮外孕均處于妊娠狀態(tài)，可表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道出血、下腹痛。

  先兆流產(chǎn)可能是胚胎或母體某些因素不佳導致的，可以繼續(xù)妊娠，可針對具體情況進行保胎治療，但若病情進一步進展，可發(fā)展為難免流產(chǎn)，最終流產(chǎn)或不全流產(chǎn)。

  而宮外孕，是一種錯誤的妊娠，胚胎走錯了地方，所著床的部位不能提供的子宮腔所具備的良好的營養(yǎng)支持及生長空間，最終會流產(chǎn)或破裂，嚴重者可造成腹腔內(nèi)出血，甚至出血性休克、危及生命。所以一旦發(fā)現(xiàn)必須積極處理。

  從癥狀上來說，兩者均可能出現(xiàn)停經(jīng)后陰道出血，早期先兆流產(chǎn)可表現(xiàn)為下腹正中隱痛，也可能無腹痛，宮外孕常表現(xiàn)為一側下腹隱痛或脹痛。

  宮外孕HCG值通常比正常妊娠時低，當β-HCG＞2000IU/L或停經(jīng)5+周，行陰道B超，未在宮腔內(nèi)探到妊娠囊，或者一側附件區(qū)探到包塊者，異位妊娠可能性非常大。

  但有時對于早期宮外孕無癥狀者，單憑癥狀、醫(yī)生查體、以及hCG值和超聲檢查，難以鑒別是流產(chǎn)還是宮外孕，而能確定診斷的是診斷性刮宮，宮腔刮出物送病理，或者腹腔鏡探查輸卵管等部位是否有妊娠組織，但這兩種方法均為有創(chuàng)操作，對于懷疑宮內(nèi)妊娠希望保留此胎患者較難以接受。臨床上對于此類患者往往根據(jù)其癥狀、體征、輔助檢查等綜合考慮給出較優(yōu)治療方案。

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