做試管嬰兒前，為什么要做卵巢評(píng)估?

  卵巢有什么功能?

  在以往的科普中，家圓君介紹過很多次，相信大家都已經(jīng)了解了。

  沒錯(cuò)，卵巢具有兩大功能：

  一、合并分泌性激素，調(diào)節(jié)身體功能。

  二、產(chǎn)生卵子并排卵，幫助夫婦生育后代。

  影響卵巢功能的因素有很多，包括遺傳、病理、心理、年齡、環(huán)境等。想要了解自己的卵巢儲(chǔ)備功能好不好?生育能力怎么樣?就需要對(duì)卵巢功能進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)估。

  目前，預(yù)測(cè)卵巢儲(chǔ)備功能的指標(biāo)主要有以下幾種：

  01

  年齡

  年齡是衡量生育能力的一個(gè)重要因素，女性從35歲開始卵巢儲(chǔ)備功能下降，卵泡數(shù)量減少，卵子老化，40歲之后下降更為明顯，不孕癥的發(fā)病率、妊娠后的流產(chǎn)率都會(huì)升高。

  有些女性還未到40歲就出現(xiàn)了更年期癥狀，這種情況我們稱之為卵巢早衰，與遺傳、卵巢疾病與不良的生活習(xí)慣等因素密切相關(guān)。

  不過，因?yàn)閭€(gè)體性差異，我們一般不把年齡作為單純判斷標(biāo)準(zhǔn)。

  02

  生殖激素的測(cè)定

  月經(jīng)周期第3天的基礎(chǔ)雌二醇(E2)、促卵泡成熟激素(FSH)水平，也能夠較好地評(píng)價(jià)卵巢儲(chǔ)備功能。

  基礎(chǔ)E2值>50~80 pg/ml時(shí)提示卵巢儲(chǔ)備功能下降?；A(chǔ)FSH>12～15 U/L，F(xiàn)SH水平越高，卵巢儲(chǔ)備功能越差。

  03

  抗苗勒氏管激素(AMH)

  與基礎(chǔ)E2、FSH相比，AMH可以更早更地反映年齡相關(guān)的卵巢儲(chǔ)備功能的下降。

  AMH值會(huì)隨著卵巢儲(chǔ)備功能的變化呈現(xiàn)起伏，AMH越高說明卵子庫存量越大，生育力自然也就比較強(qiáng);反之，AMH降低時(shí)代表卵巢老化，女性生育力衰退。

  此檢查不受月經(jīng)周期限制，任何時(shí)間都可以進(jìn)行。

  04

  超聲檢查

  超聲檢查也是臨床上常用的一項(xiàng)評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能的方法，醫(yī)生可通過超聲檢測(cè)女性的卵巢體積、卵巢動(dòng)脈血流、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)目(AFC)等。

  其中，AFC系早卵泡期直徑2～9mm的竇卵泡數(shù)目，當(dāng)AFC≤5個(gè)則表明卵巢儲(chǔ)備功能不良。

  另外，AFC檢查也可以評(píng)估不孕癥患者行試管嬰兒的手術(shù)效果，在試管嬰兒助孕時(shí)如果AFC<5-7個(gè)，提示可能獲卵數(shù)會(huì)比較少，如果AFC>20個(gè)，則帶來卵巢過度刺激綜合征的風(fēng)險(xiǎn)增加。醫(yī)生通過AFC檢查，既增加了診斷的性，也利于制定適宜的促排卵方案。

  能否順利懷孕生子，卵巢儲(chǔ)備功能是至關(guān)重要的。在日常生活中，女性朋友們應(yīng)保持良好的生活和飲食習(xí)慣，適當(dāng)鍛煉，保持一個(gè)好的心態(tài)，這都有助于卵巢功能的保養(yǎng)。若發(fā)現(xiàn)卵巢功能異常也應(yīng)及早進(jìn)行干預(yù)，防止卵巢功能進(jìn)一步衰退。希望大家都能抓住較好的受孕時(shí)機(jī)，早日實(shí)現(xiàn)當(dāng)媽媽的愿望~