卵泡那么多，為什么不懷孕?

  B超報(bào)告單上，明明寫著雙側(cè)卵巢均見多于12個(gè)小卵泡......

  為什么說卵子質(zhì)量不好?

  為什么懷不上?

  因?yàn)楹芸赡苁腔忌狭硕嗄衣殉簿C合征(PCOS)。

  在排卵異常導(dǎo)致的不孕中，多囊卵巢綜合征占比最高，大約30%~60%，甚至還有報(bào)道稱高達(dá)75%。

  今天，就和大家來聊一聊多囊卵巢綜合征的那些事兒!

  為什么PCOS患者容易不孕?

  正常情況下，在女性每個(gè)月經(jīng)周期，卵巢內(nèi)都會(huì)募集若干個(gè)小卵泡，但只有其中1個(gè)對(duì)體內(nèi)激素變化敏感的卵泡率先進(jìn)入生長(zhǎng)期，發(fā)育成熟并排出卵子，我們稱它為“優(yōu)勢(shì)卵泡”。

  而患上多囊卵巢綜合征的患者，由于體內(nèi)FSH(卵泡刺激素)水平下降，LH(促黃體生成素)水平升高，雄激素同時(shí)增多，抑制了卵泡成熟，導(dǎo)致LH分泌無周期性，不能產(chǎn)生LH高峰，繼而導(dǎo)致排卵障礙。

  簡(jiǎn)單來說，雖然多囊患者卵巢內(nèi)也有很多小卵泡，但無法發(fā)育成“優(yōu)勢(shì)卵泡”，不能排卵，也就沒什么“卵”用。

  POCS導(dǎo)致的不孕怎么治療?

  第一步：調(diào)整生活方式

  研究發(fā)現(xiàn)，多囊卵巢綜合征患者對(duì)BMI的要求控制嚴(yán)格，理想的BMI為24以下，BMI大于26的患者則建議減肥后再妊娠。患者朋友們需做到“少糖、少油、多運(yùn)動(dòng)、降體重”，做到這幾點(diǎn)的患者可能自行恢復(fù)月經(jīng)，正常受孕。即使沒有恢復(fù)正常月經(jīng)，養(yǎng)成一個(gè)健康的生活方式也可以為后續(xù)的治療打下良好的基礎(chǔ)。

  第二步：調(diào)整內(nèi)分泌

  根據(jù)內(nèi)分泌檢查結(jié)果，積極配合專業(yè)的生殖內(nèi)分泌醫(yī)生制定個(gè)體化的治療方案來進(jìn)行調(diào)整，在藥物作用下，部分PCOS患者可顯著改善內(nèi)分泌異常情況，同時(shí)促進(jìn)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育，排出優(yōu)質(zhì)卵子，達(dá)到妊娠目的。

  第三步：藥物促排卵

  經(jīng)過以上治療，仍然有20%~30%的患者無法受孕，此時(shí)就需要借助促排卵藥物了。使用藥物的同時(shí)，結(jié)合B超監(jiān)測(cè)卵泡生長(zhǎng)發(fā)育情況，醫(yī)生及時(shí)調(diào)整用藥，指導(dǎo)同房時(shí)機(jī)。

  第四步：試管嬰兒

  如果經(jīng)過反復(fù)促排卵治療后依舊未孕，或者是女方存在輸卵管疾病，或男方患上了重度少、弱、畸精癥等，則建議考慮試管嬰兒助孕治療。

  多囊卵巢綜合征是導(dǎo)致女性不孕的元兇之一，但只要積極地進(jìn)行治療，絕大多數(shù)患者都能如愿收獲好孕，無需太過擔(dān)心哦~