試管嬰兒能不能成功,胚胎質(zhì)量可是很關(guān)鍵的!所以小伙伴們都十分關(guān)心自己胚胎的分級(jí)。那天有個(gè)孕友問:我的囊胚是“IIIAB”,這是什么意思?這樣的胚胎質(zhì)量高嗎?下面,帶你一探究竟
在適合的體外培養(yǎng)條件下,胚胎發(fā)育至第5天就到了囊胚階段,接著就是植入子宮了。
高質(zhì)量的囊胚中,有單個(gè)擴(kuò)張的腔體,叫做囊胚腔。囊胚的表面及深部可以見到一團(tuán)緊密的細(xì)胞,叫內(nèi)細(xì)胞團(tuán),將來(lái)會(huì)發(fā)育成胎兒。囊胚的表面鋪滿的像鐮刀形的細(xì)胞,叫做滋養(yǎng)層細(xì)胞,這就是將來(lái)的胎盤哦!囊胚質(zhì)量的分級(jí)就是根據(jù)囊胚腔、內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞來(lái)界定的。
根據(jù)囊胚腔的大小和是否孵化首先將囊胚的發(fā)育分為六個(gè)時(shí)期:
I期
早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎總體積的1/2;
II期
囊胚腔體積大于或等于胚胎總體積的1/2;
III期
囊胚腔占據(jù)了胚胎的總體積;
IV期
擴(kuò)張囊胚,囊胚腔充滿胚胎,胚胎總體積變大,透明帶變薄;
V期
正在孵出的囊胚,囊胚的一部分從透明帶中逸出;
VI期
孵出的囊胚,囊胚全部從透明帶中逸出。
對(duì)于III至VI期的囊胚,還需要進(jìn)一步對(duì)內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行質(zhì)量分級(jí)。
內(nèi)細(xì)胞團(tuán)分為三級(jí):
A級(jí):細(xì)胞數(shù)目多,排列緊密;
B級(jí):細(xì)胞數(shù)目少,排列松散;
C級(jí):細(xì)胞數(shù)目很少。
滋養(yǎng)層細(xì)胞也分為三級(jí):
A級(jí):細(xì)胞數(shù)目較多,結(jié)構(gòu)致密;
B級(jí):細(xì)胞數(shù)目少,結(jié)構(gòu)松散;
C級(jí):細(xì)胞稀疏。
按照以上這個(gè)分級(jí)方法,較理想的囊胚是在受精后的第5天出現(xiàn)單個(gè)大的囊胚腔,顯微鏡下調(diào)焦觀察內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞為A級(jí)。
此處需要注意的是:并不是只有"AA"的胚胎可以移植、冷凍、懷孕。醫(yī)生為您冷凍或移植的囊胚,都是優(yōu)質(zhì)的胚胎,這一點(diǎn)要相信你的主治大夫哦!
那么,我們?cè)倩仡^開頭的那個(gè)問題上,囊胚等級(jí)是“IIIAB”,這是什么意思?
答:“IIIAB”中的數(shù)字“III”,表示囊胚的發(fā)育時(shí)期處于III期,囊胚腔占據(jù)了胚胎的總體積;“IIIAB”中的第一個(gè)字母“A”,表示囊胚的內(nèi)細(xì)胞團(tuán)屬于A級(jí),細(xì)胞數(shù)目多,排列緊密;“IIIAB”中的第二個(gè)字母“B”,表示囊胚的滋養(yǎng)層細(xì)胞屬于B級(jí),細(xì)胞數(shù)目少,結(jié)構(gòu)松散??偟膩?lái)說(shuō),這是一個(gè)優(yōu)質(zhì)的囊胚。
哪些等級(jí)的囊胚皆為優(yōu)質(zhì)胚胎呢?
囊胚至少發(fā)育至III期以上階段;內(nèi)細(xì)胞團(tuán)評(píng)級(jí)為A級(jí)或B級(jí);滋養(yǎng)層評(píng)級(jí)為A級(jí)或B級(jí)。實(shí)際中,因?yàn)閂期、VI胚胎部分細(xì)胞已經(jīng)從透明帶溢出,在實(shí)際操作中反而不如IV期的囊胚好。
比起第三天胚胎,囊胚(培育5天)由于結(jié)構(gòu)完整、形態(tài)穩(wěn)定、生命力極強(qiáng)、著床面積大且更符合子宮生理狀態(tài),使得囊胚的妊娠率和活產(chǎn)率顯著高于第三天胚胎。但是,并不代表所有孕友都適合養(yǎng)囊,一定要謹(jǐn)遵醫(yī)生的建議,不要過于強(qiáng)求!
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