試管嬰兒胚胎移植前后有哪些注意事項(xiàng)？

  因?yàn)榻?jīng)歷了前期的促排、大大小小的針劑注射、取卵手術(shù)，面對(duì)這來(lái)之不易的胚胎，好多患者在胚胎移植前后都產(chǎn)生了異常緊張的情況，對(duì)這一環(huán)節(jié)都有很多疑問(wèn)。今天，我們就來(lái)了解一下胚胎移植前后的注意事項(xiàng)。

  1. 移植手術(shù)是手術(shù)，不會(huì)疼痛，一般15分鐘即可完成整個(gè)過(guò)程，輸送胚胎就幾秒鐘。請(qǐng)放松心情，輕松、平和的心態(tài)有利于胚胎的發(fā)育和著床的成功。

  2. 移植當(dāng)日早晨請(qǐng)自解大便，并事先交納好移植費(fèi)用。如果有剩余胚胎需要凍存或養(yǎng)囊胚的，請(qǐng)辦理手續(xù)（含收費(fèi)和凍存期限），到診室簽署胚胎凍存或囊胚培養(yǎng)同意書(shū)。

  3. 在三樓護(hù)士安排下更換手術(shù)服、佩戴帽子等進(jìn)入手術(shù)室，移植為腹部B超引導(dǎo)下操作，請(qǐng)保持膀胱充盈狀態(tài)(即適度憋尿)。移植后可去廁所排空小便，一定不要強(qiáng)行憋尿（長(zhǎng)時(shí)間憋尿可能導(dǎo)致尿潴留、應(yīng)急性膀胱出血、甚至引起子宮收縮等）。一般平躺數(shù)分鐘至2小時(shí)即可采用舒適體位，但避免向同一側(cè)側(cè)臥過(guò)長(zhǎng)時(shí)間。臥床時(shí)間的長(zhǎng)短與妊娠率不相關(guān)。

  4、移植后馬上可以坐火車(chē)、飛機(jī)，保持正常生活和工作狀態(tài)，那就是平時(shí)怎么生活和工作，還繼續(xù)那么做，不洗頭、不洗澡、不下床、不敢坐甚至夾著大腿走路都是不對(duì)的，不要聽(tīng)從網(wǎng)上那些沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的信息。但不要進(jìn)行高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。再說(shuō)一遍：怎么舒服怎么做，你舒服了，寶寶才能生長(zhǎng)發(fā)育。

  5、正常時(shí)間抽血，有的人移植后7-8天就開(kāi)始自己用試紙測(cè)尿驗(yàn)孕，這是不準(zhǔn)的。這是因?yàn)橛械幕颊呤褂昧私q毛膜促性腺激素，這時(shí)檢測(cè)就是陽(yáng)性的，這是藥物的作用。所以，一定在移植后12-16天到醫(yī)院抽血化驗(yàn)，如果化驗(yàn)結(jié)果支持早孕，請(qǐng)找醫(yī)生繼續(xù)用藥黃體支持，并問(wèn)清楚具體使用方法。如果是陰性，請(qǐng)停用黃體酮注射/凝膠、地屈孕酮和安琪坦等（如果停藥后7天內(nèi)未來(lái)月經(jīng)或者月經(jīng)量少于平常，請(qǐng)來(lái)門(mén)診），并和醫(yī)生預(yù)約復(fù)診時(shí)間，商量下一步治療方案：有凍胚者預(yù)約移植和處理，沒(méi)有凍胚者可安排下一次試管嬰兒周期。

  6、移植后28-30天請(qǐng)B超檢查，了解孕囊情況（位置和數(shù)目），一旦發(fā)現(xiàn)三個(gè)或以上妊娠必須行減胎術(shù)。如果妊娠期出血，咖啡色、少量出血，不超過(guò)月經(jīng)量的話(huà)，請(qǐng)不要慌張，盡量休息，并按醫(yī)生意見(jiàn)用藥。

  7、移植術(shù)后到測(cè)孕日請(qǐng)不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，不做重體力活，但不需要每天臥床不活動(dòng)，長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致皮膚壓瘡、靜脈血栓等，嚴(yán)重者可能危及生命。避免熬夜、感冒、腹瀉、便秘，禁盆浴和性生活。

  8、移植后怎么吃，當(dāng)然是正常吃，平時(shí)怎么吃還怎么吃，可以適當(dāng)增加蔬菜、水果和蛋白質(zhì)。進(jìn)食易消化、高維生素、優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食，避免活血、性涼的食物（如桂圓、荔枝、參類(lèi)、甜酒、當(dāng)歸、蟹蝦等海產(chǎn)品）。是否上班應(yīng)根據(jù)身體情況和工作性質(zhì)決定?？上搭^淋浴（但避免水溫過(guò)高，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)）。術(shù)后如出現(xiàn)下腹痛、陰道流血、胸悶、腹脹、尿少（每日少于2000ml）等不適癥狀，應(yīng)警惕宮外孕、流產(chǎn)及卵巢過(guò)度刺激綜合征的發(fā)生，請(qǐng)來(lái)中心診治或就近診治。

  9、如果懷孕，黃體支持一直要用到B超后甚至妊娠12周左右，門(mén)診醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況安排停藥時(shí)間，切記期間不能隨意自行停藥，如果沒(méi)有藥物請(qǐng)及時(shí)找醫(yī)生開(kāi)處方拿藥，并問(wèn)清楚使用方法。

  10、移植后出血有三種原因：一是胚胎發(fā)育不好；二是黃體支持不夠，需要加藥，加藥后出血不會(huì)馬上停止，只要在減少就不會(huì)影響以后的發(fā)；;三是可能宮外孕，只要聽(tīng)從醫(yī)囑、嚴(yán)密觀(guān)察，都能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。

  11、在準(zhǔn)備進(jìn)入試管嬰兒周期時(shí)，開(kāi)始每日補(bǔ)充維生素、微量元素和葉酸（0.4mg-0.8mg）等，做好懷孕前的準(zhǔn)備；正式進(jìn)入周期時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)術(shù)前檢查和身體狀況、年齡開(kāi)出一些有利于妊娠的藥物，如果妊娠后依然需要繼續(xù)服用，請(qǐng)及時(shí)找醫(yī)生開(kāi)處方拿藥。

  注射黃體酮的部位如出現(xiàn)硬結(jié)，可在注射后2-3小時(shí)（因?yàn)樽⑸溽樠坌枰?-3小時(shí)才能閉合）熱敷或土豆片貼敷局部，也可以局部按摩，改善血液循環(huán)，促進(jìn)藥物消散吸收。